腦梗怎么治比較好
關(guān)鍵詞：
腦梗
腦?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。腦梗通常由動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞、血液高凝狀態(tài)、血管炎等原因引起。
1、調(diào)整生活方式
腦?；颊咝杞錈熛蘧?，避免高鹽高脂飲食，每日食鹽攝入量控制在5克以下，減少動(dòng)物內(nèi)臟和肥肉攝入。保持規(guī)律作息，每日進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。監(jiān)測(cè)血壓血糖，將血壓控制在140/90毫米汞柱以下，空腹血糖維持在6.1毫摩爾每升以內(nèi)。
2、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用阿替普酶注射液進(jìn)行靜脈溶栓，恢復(fù)期常用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓形成。伴有房顫患者可使用華法林鈉片抗凝，高血壓患者配合苯磺酸氨氯地平片控制血壓。需定期復(fù)查凝血功能和肝腎功能，觀察有無(wú)牙齦出血等不良反應(yīng)。
3、手術(shù)治療
頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%可考慮頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)，清除血管內(nèi)斑塊。大面積腦梗伴腦疝風(fēng)險(xiǎn)時(shí)需行去骨瓣減壓術(shù)。血管介入治療包括頸動(dòng)脈支架植入術(shù)和機(jī)械取栓術(shù)，適用于發(fā)病6小時(shí)內(nèi)的特定患者。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)神經(jīng)功能變化和切口愈合情況。
4、康復(fù)訓(xùn)練
肢體功能障礙者應(yīng)在發(fā)病后24-48小時(shí)開始床旁康復(fù)，包括良肢位擺放和被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)。語(yǔ)言障礙者進(jìn)行發(fā)音器官訓(xùn)練和聽理解練習(xí)，吞咽困難者采用冰刺激和空吞咽訓(xùn)練。認(rèn)知障礙可通過(guò)計(jì)算機(jī)輔助認(rèn)知訓(xùn)練改善，每周訓(xùn)練3-5次，每次30分鐘。
5、中醫(yī)調(diào)理
針灸取穴以百會(huì)、風(fēng)池、合谷等為主，配合電針刺激改善肢體功能。中藥可用補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減，含黃芪、當(dāng)歸尾、赤芍等成分。推拿手法包括滾法、揉法作用于患側(cè)肢體，每日20分鐘。中藥熏洗選用紅花、桂枝等藥材，水溫控制在40攝氏度左右。
腦梗患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持低脂低鹽飲食，多食用深海魚、西藍(lán)花等富含不飽和脂肪酸和抗氧化物質(zhì)的食物。保持適度運(yùn)動(dòng)如太極拳或八段錦，每周鍛煉3-5次。定期復(fù)查頭顱CT或核磁共振，監(jiān)測(cè)血脂血糖指標(biāo)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識(shí)，備好硝酸甘油等應(yīng)急藥物，發(fā)現(xiàn)言語(yǔ)不清或肢體無(wú)力等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。建立康復(fù)訓(xùn)練日記記錄每日進(jìn)展，參加病友交流會(huì)保持積極心態(tài)。
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