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手脫臼了治療方法有哪些

骨科編輯 醫(yī)點就懂
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手脫臼可通過手法復位、支具固定、藥物治療、物理治療、手術治療等方式治療。手脫臼通常由外傷、關節(jié)松弛、運動損傷、先天發(fā)育異常、病理性脫位等原因引起。

1、手法復位

急性脫臼后需立即就醫(yī)進行手法復位。醫(yī)生會通過牽引、旋轉等專業(yè)手法使關節(jié)恢復正常位置,操作前可能使用利多卡因注射液局部麻醉。復位后需拍攝X光確認關節(jié)對位情況,避免繼發(fā)關節(jié)囊損傷或習慣性脫位。

2、支具固定

復位后需用支具固定2-4周,常用前臂石膏托或腕關節(jié)支具。固定期間保持肘關節(jié)屈曲90度,腕關節(jié)中立位,定期調整松緊度。拆除支具后應逐步進行抓握、旋轉等康復訓練,防止關節(jié)僵硬。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛腫脹,嚴重者可短期服用塞來昔布膠囊。急性期可外敷雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,合并肌肉痙攣時配合鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。藥物使用不超過1周,避免掩蓋病情。

4、物理治療

拆除固定后采用超聲波促進軟組織修復,每天1次連續(xù)10天。配合蠟療改善關節(jié)活動度,水溫控制在50-55℃。后期使用彈力帶進行抗阻訓練,每周3次增強關節(jié)穩(wěn)定性,預防復發(fā)。

5、手術治療

反復脫位或合并骨折需行關節(jié)囊修補術,采用關節(jié)鏡微創(chuàng)技術減少創(chuàng)傷。嚴重韌帶撕裂需進行自體肌腱移植重建,術后石膏固定6周。先天性關節(jié)發(fā)育不良可能需截骨矯形手術,恢復關節(jié)正常解剖結構。

脫臼后24小時內冰敷患處,抬高肢體減輕腫脹。固定期間保持皮膚清潔干燥,觀察手指血運??祻推诒苊馓嶂匚锛皠×疫\動,加強維生素D和鈣質攝入。定期復查評估關節(jié)穩(wěn)定性,必要時佩戴護具3-6個月。若出現持續(xù)疼痛或活動受限需及時復診,排查隱匿性損傷。

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