痛風怎么治比較好

痛風可通過調(diào)整飲食、多喝水、藥物治療、物理治療、手術治療等方式治療。痛風通常由嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄減少等因素引起,表現(xiàn)為關節(jié)紅腫熱痛等癥狀。
減少高嘌呤食物攝入有助于降低血尿酸水平。動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等食物嘌呤含量較高,急性發(fā)作期需嚴格限制。每日嘌呤攝入量控制在200毫克以內(nèi),可適量選擇雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜等低嘌呤食物。長期保持低嘌呤飲食對預防復發(fā)具有重要作用。
每日飲水量保持在2000-3000毫升能促進尿酸排泄。建議分次飲用白開水、淡茶水或堿性礦泉水,避免含糖飲料。充足水分有助于稀釋尿液濃度,減少尿酸鹽結晶沉積。夜間睡前可適量飲水,但腎功能不全者需控制總量。
急性期可使用秋水仙堿片緩解關節(jié)炎癥,非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片能減輕疼痛。慢性期需遵醫(yī)囑服用別嘌醇片或非布司他片抑制尿酸生成,苯溴馬隆膠囊可促進尿酸排泄。用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能和血尿酸水平。
發(fā)作期關節(jié)冷敷可減輕腫脹疼痛,每次15-20分鐘,間隔2小時重復。慢性期可采用超短波、紅外線等理療改善局部血液循環(huán)。急性癥狀緩解后,可在醫(yī)生指導下進行關節(jié)活動度訓練,避免肌肉萎縮和關節(jié)僵硬。
對于反復發(fā)作的痛風石或嚴重關節(jié)畸形,需考慮手術清除尿酸結晶或關節(jié)矯形。關節(jié)鏡手術能精準清除沉積的尿酸鹽,創(chuàng)傷較小。巨大痛風石壓迫神經(jīng)血管或影響功能時,需行開放手術切除。術后仍需長期控制血尿酸水平。
痛風患者需建立長期管理意識,定期監(jiān)測血尿酸水平維持在300微摩爾每升以下。避免劇烈運動和關節(jié)損傷,注意足部保暖。肥胖者應逐步減重,但禁止快速減肥。嚴格戒酒特別是啤酒,限制果糖攝入。突發(fā)關節(jié)腫痛時應立即休息并抬高患肢,及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。日??捎涗涳嬍澈桶Y狀變化,便于醫(yī)生評估病情。
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