痛風(fēng)迅速止痛方法

痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)可通過(guò)非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素、局部冷敷及抬高患肢等方式緩解疼痛。痛風(fēng)發(fā)作通常由尿酸結(jié)晶沉積、關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)、飲食不當(dāng)、受涼或外傷等因素誘發(fā)。
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉能抑制前列腺素合成,減輕關(guān)節(jié)紅腫熱痛;秋水仙堿通過(guò)干擾白細(xì)胞趨化作用降低炎癥反應(yīng),但需注意胃腸道副作用;糖皮質(zhì)激素如潑尼松適用于嚴(yán)重發(fā)作或藥物不耐受者,短期使用可快速控制癥狀。
急性期采用冰袋間歇冷敷患處15-20分鐘,可收縮血管減少炎性滲出;將關(guān)節(jié)抬高至心臟水平以上促進(jìn)靜脈回流,緩解腫脹;避免患處受壓或劇烈活動(dòng),穿戴寬松鞋襪減少摩擦刺激。
發(fā)作期嚴(yán)格限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯及海鮮攝入,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄;禁飲酒類及含糖飲料,可適量飲用低脂牛奶或蘇打水中和尿酸。
寒冷刺激可能導(dǎo)致微結(jié)晶脫落誘發(fā)炎癥,需注意關(guān)節(jié)保暖;外傷或過(guò)度疲勞會(huì)加重局部損傷,發(fā)作期應(yīng)保持休息;部分患者因利尿劑使用或脫水導(dǎo)致尿酸濃度驟升,需調(diào)整用藥方案。
緩解期需監(jiān)測(cè)血尿酸水平,持續(xù)高于420μmol/L者需服用別嘌醇或非布司他抑制尿酸生成;合并高血壓或糖尿病者應(yīng)控制基礎(chǔ)疾病,肥胖患者需逐步減重;日常避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。
痛風(fēng)患者日常需建立低嘌呤飲食習(xí)慣,優(yōu)先選擇雞蛋、綠葉蔬菜及低糖水果作為蛋白質(zhì)和維生素來(lái)源;規(guī)律進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免關(guān)節(jié)承重過(guò)大;每日飲水可加入少量檸檬片堿化尿液,定期復(fù)查腎功能與尿酸值。急性發(fā)作緩解后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整降尿酸方案,避免反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。
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