初生兒發(fā)燒怎么辦

初生兒發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、調(diào)整環(huán)境、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、就醫(yī)檢查等方式處理。初生兒發(fā)燒通常由環(huán)境過(guò)熱、感染、脫水、疫苗接種反應(yīng)、代謝異常等原因引起。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用退熱貼,禁止自行服用退燒藥。密切監(jiān)測(cè)體溫變化,每30分鐘復(fù)測(cè)一次。
保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%,避免包裹過(guò)厚衣物。使用純棉透氣被褥,移除電熱毯等發(fā)熱源。每日通風(fēng)2-3次,每次15-20分鐘,注意避免對(duì)流風(fēng)直吹。環(huán)境溫度過(guò)高可能導(dǎo)致新生兒脫水熱。
增加母乳喂養(yǎng)頻率,每1-2小時(shí)哺乳一次。人工喂養(yǎng)者可少量多次喂食溫水,每次5-10毫升。觀察排尿次數(shù)和尿色,每日排尿應(yīng)達(dá)6-8次,尿液呈淡黃色。出現(xiàn)口唇干燥、囟門凹陷等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、最高溫度及伴隨癥狀。注意有無(wú)拒奶、嗜睡、抽搐、皮疹、嘔吐等異常表現(xiàn)。體溫反復(fù)超過(guò)38攝氏度持續(xù)24小時(shí)以上,或低于36攝氏度伴肢體發(fā)涼,提示可能存在嚴(yán)重感染。
3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱需立即就診,醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢測(cè)。嚴(yán)重感染需住院治療,可能使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。病毒感染通常采取對(duì)癥支持治療。
家長(zhǎng)需保持手部清潔,接觸嬰兒前后用流動(dòng)水洗手。哺乳期母親應(yīng)避免辛辣刺激飲食,保證營(yíng)養(yǎng)均衡。注意觀察新生兒精神狀態(tài)、進(jìn)食量和睡眠情況,記錄體溫變化曲線。避免使用傳統(tǒng)捂汗退熱方法,防止發(fā)生高熱驚厥。家中可備電子體溫計(jì)和退熱貼,但所有藥物使用必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。若發(fā)熱伴隨噴射性嘔吐、前囟膨隆、皮膚瘀斑等危險(xiǎn)征兆,需立即急診處理。
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