背部中部疼痛是怎么回事？
關(guān)鍵詞：
疼痛
背部中部疼痛可能由肌肉勞損、脊柱退行性變、內(nèi)臟疾病、骨質(zhì)疏松、心理因素等原因引起，可通過(guò)休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)、心理疏導(dǎo)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度使用背部肌肉可能導(dǎo)致勞損。常見(jiàn)于伏案工作、搬運(yùn)重物后，表現(xiàn)為局部酸脹痛，活動(dòng)時(shí)加重。熱敷和按摩有助于緩解癥狀，急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。日常需注意調(diào)整坐姿，避免單側(cè)負(fù)重。
2、脊柱退行性變
胸椎間盤(pán)突出或骨關(guān)節(jié)炎可能壓迫神經(jīng)引發(fā)疼痛。多發(fā)生于中老年人，常伴僵硬感和活動(dòng)受限。X線或MRI可確診，輕癥可通過(guò)牽引、超短波治療改善，重癥可能需要椎間盤(pán)切除術(shù)等手術(shù)治療。氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物可幫助延緩進(jìn)展。
3、內(nèi)臟疾病
膽囊炎、胰腺炎等內(nèi)臟病變可引起牽涉痛。疼痛呈持續(xù)性且與體位無(wú)關(guān)，多伴發(fā)熱、消化不良等癥狀。需通過(guò)超聲、血液檢查確診，急性膽囊炎可能需要注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療，嚴(yán)重者需膽囊切除術(shù)。胰腺炎患者需禁食并使用注射用奧美拉唑鈉。
4、骨質(zhì)疏松
椎體壓縮性骨折會(huì)導(dǎo)致突發(fā)劇痛，常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性。骨密度檢查可診斷，需長(zhǎng)期服用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片等抗骨質(zhì)疏松藥物。急性期應(yīng)臥床休息，穿戴支具保護(hù)脊柱，避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)。
5、心理因素
焦慮抑郁可能引發(fā)軀體化疼痛，表現(xiàn)為游走性隱痛伴睡眠障礙。心理評(píng)估量表可輔助診斷，認(rèn)知行為治療和鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥可改善癥狀。建議保持規(guī)律作息，進(jìn)行瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)。
日常應(yīng)避免久坐久站，每1小時(shí)活動(dòng)5分鐘，選擇硬度適中的床墊。疼痛急性期可局部熱敷15分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，如牛奶、西藍(lán)花等。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)下肢麻木、大小便失禁需立即就醫(yī)。中老年患者建議每年進(jìn)行骨密度篩查，骨質(zhì)疏松高風(fēng)險(xiǎn)人群需在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性用藥。
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