膝關(guān)節(jié)損傷如何恢復(fù)
膝關(guān)節(jié)損傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式恢復(fù)。膝關(guān)節(jié)損傷通常由運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、退行性病變、外力撞擊、炎癥反應(yīng)、韌帶撕裂等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需停止活動(dòng)并保持膝關(guān)節(jié)制動(dòng)，使用支具或繃帶固定減少關(guān)節(jié)負(fù)重。避免上下樓梯、深蹲等動(dòng)作，臥床時(shí)抬高患肢有助于減輕腫脹?；謴?fù)期可逐步進(jìn)行無(wú)負(fù)重活動(dòng)，如仰臥位直腿抬高訓(xùn)練。
2、冷敷熱敷
損傷后48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)，可收縮血管減輕腫痛。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，可使用暖水袋或紅外線理療燈，溫度控制在40-45℃為宜。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨，地奧司明片改善微循環(huán)。若存在關(guān)節(jié)積液可配合氟比洛芬凝膠貼膏外用，嚴(yán)重炎癥時(shí)需關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液。
4、物理治療
超聲波治療能促進(jìn)組織修復(fù)，沖擊波療法適用于陳舊性肌腱損傷，低頻脈沖電刺激可增強(qiáng)肌肉力量。水中運(yùn)動(dòng)療法通過(guò)浮力減輕關(guān)節(jié)壓力，適合中老年患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
5、手術(shù)治療
前交叉韌帶斷裂需行關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)，半月板三級(jí)損傷建議進(jìn)行半月板縫合或部分切除術(shù)。嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎患者可考慮人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后需配合持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)器進(jìn)行康復(fù)。
恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡營(yíng)養(yǎng)，適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和膠原蛋白，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。避免長(zhǎng)時(shí)間保持跪姿或盤(pán)腿坐，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝做好防護(hù)。建議選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前后充分熱身拉伸。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、持續(xù)腫脹或異常響聲，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整康復(fù)方案。定期進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練和平衡能力練習(xí)，有助于恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
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