手中指關(guān)節(jié)痛什么原因

手中指關(guān)節(jié)痛可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等因素有關(guān)。手中指關(guān)節(jié)痛通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動(dòng)受限、壓痛等癥狀,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。
手指關(guān)節(jié)受到撞擊、擠壓或扭傷可能導(dǎo)致局部軟組織損傷或骨折,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、淤血、活動(dòng)障礙。輕微外傷可通過(guò)冰敷緩解腫脹,嚴(yán)重外傷需就醫(yī)排除骨折,必要時(shí)使用石膏固定。藥物可選擇雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑、活血止痛膠囊等。
中老年人群因關(guān)節(jié)軟骨退化易發(fā)骨關(guān)節(jié)炎,晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬,活動(dòng)后疼痛減輕但過(guò)度活動(dòng)加重。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙變窄,治療包括減少手指負(fù)重活動(dòng),遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、玻璃酸鈉注射液等藥物。
自身免疫性疾病常對(duì)稱性累及手指近端指間關(guān)節(jié),伴晨僵超過(guò)1小時(shí),血液檢查類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。需早期使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、雷公藤多苷片等抗風(fēng)濕藥控制病情,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉防止畸形。
高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),突發(fā)劇烈紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及手指。急性期使用秋水仙堿片、依托考昔片、苯溴馬隆片,需長(zhǎng)期控制血尿酸水平,避免飲酒及高嘌呤飲食。
頻繁手指活動(dòng)易引發(fā)屈指肌腱鞘炎癥,表現(xiàn)為掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)疼痛、彈響指,局部可觸及結(jié)節(jié)。治療包括減少手指勞作,采用支具固定,疼痛明顯時(shí)可局部注射醋酸潑尼松龍注射液,或口服布洛芬緩釋膠囊。
手中指關(guān)節(jié)痛患者應(yīng)避免提拿重物及重復(fù)性手指動(dòng)作,注意關(guān)節(jié)保暖,均衡攝入富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周、伴隨關(guān)節(jié)變形或全身癥狀,需及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診,通過(guò)X線、超聲或血液檢查明確病因。日常生活中可進(jìn)行溫水浸泡、輕柔按摩等護(hù)理,但急性紅腫期禁止熱敷。
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