類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是怎么回事
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能由遺傳因素、感染因素、免疫異常、內(nèi)分泌失調(diào)、環(huán)境因素等原因引起，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整等方式治療。
1、遺傳因素
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎具有一定的家族聚集性，部分患者攜帶易感基因。這類患者通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)晨僵、對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。治療上需結(jié)合免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等控制病情發(fā)展，同時(shí)配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)功能。
2、感染因素
EB病毒、牙齦卟啉單胞菌等病原體感染可能誘發(fā)免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)。患者除關(guān)節(jié)癥狀外，可能伴隨低熱、乏力等全身表現(xiàn)。臨床常用艾拉莫德片聯(lián)合柳氮磺吡啶腸溶片進(jìn)行抗感染和免疫調(diào)節(jié)治療。
3、免疫異常
自身抗體如類風(fēng)濕因子異常升高會(huì)導(dǎo)致滑膜炎癥反應(yīng)。典型癥狀包括近端指間關(guān)節(jié)梭形腫脹、皮下結(jié)節(jié)等。生物制劑如注射用英夫利西單抗可針對(duì)性抑制腫瘤壞死因子，改善關(guān)節(jié)破壞。
4、內(nèi)分泌失調(diào)
雌激素水平波動(dòng)與疾病活動(dòng)度相關(guān)，女性發(fā)病率顯著高于男性?；颊呖赡艹霈F(xiàn)骨質(zhì)疏松、干燥綜合征等并發(fā)癥。治療需配合鈣劑如碳酸鈣D3片，同時(shí)監(jiān)測(cè)骨密度變化。
5、環(huán)境因素
長(zhǎng)期處于寒冷潮濕環(huán)境或吸煙可能加重病情。這類患者關(guān)節(jié)癥狀具有天氣變化相關(guān)性。除規(guī)范用藥外，需注意關(guān)節(jié)保暖，必要時(shí)使用塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)保持適度關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免提重物等負(fù)重動(dòng)作。飲食上可增加深海魚類、橄欖油等抗炎食物攝入，減少紅肉及高糖飲食。建議定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)，出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或活動(dòng)受限時(shí)應(yīng)及時(shí)就診評(píng)估手術(shù)指征。冬季注意肢體末端保暖，夏季空調(diào)環(huán)境下避免關(guān)節(jié)直接受涼。
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