隆胸微創(chuàng)手術(shù)是怎么回事
隆胸微創(chuàng)手術(shù)是通過(guò)小切口植入假體或注射填充物以改善胸部形態(tài)的整形外科技術(shù)，可能由先天性乳房發(fā)育不良、哺乳后乳房萎縮、外傷性乳房缺損、乳腺癌術(shù)后重建、審美需求等原因引起，可通過(guò)假體植入術(shù)、自體脂肪移植、內(nèi)窺鏡輔助手術(shù)、復(fù)合隆胸術(shù)、注射填充物等方式治療。
1、先天性乳房發(fā)育不良
先天性乳房發(fā)育不良可能與遺傳因素或青春期激素分泌異常有關(guān)，通常表現(xiàn)為乳房體積明顯小于同齡人、雙側(cè)不對(duì)稱(chēng)、乳暈發(fā)育不全等癥狀。治療可選擇假體植入術(shù)或自體脂肪移植，常用假體包括硅凝膠假體、鹽水袋假體等，需配合術(shù)后穿戴定型胸衣。此類(lèi)患者術(shù)前需通過(guò)乳腺超聲排除其他病變。
2、哺乳后乳房萎縮
哺乳后乳腺腺體退化可能導(dǎo)致乳房下垂萎縮，通常伴隨皮膚松弛、乳暈位置下移、乳腺實(shí)質(zhì)減少等癥狀。復(fù)合隆胸術(shù)可結(jié)合假體植入與自體脂肪填充改善形態(tài)，術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止假體移位。哺乳結(jié)束6個(gè)月后且停止母乳喂養(yǎng)方可考慮手術(shù)。
3、外傷性乳房缺損
車(chē)禍、燒傷等外傷可能導(dǎo)致乳房組織缺損，常伴有瘢痕攣縮、皮膚粘連、乳頭感覺(jué)異常等癥狀。內(nèi)窺鏡輔助手術(shù)能在直視下分離瘢痕組織并精確植入假體，減少神經(jīng)血管損傷。需待創(chuàng)傷完全愈合后6-12個(gè)月再評(píng)估手術(shù)時(shí)機(jī)。
4、乳腺癌術(shù)后重建
乳腺癌根治術(shù)后可能需乳房重建，通常存在胸壁組織缺損、放療后皮膚纖維化、腋窩淋巴結(jié)清掃后淋巴水腫等癥狀。擴(kuò)張器植入聯(lián)合假體置換是常用方法，術(shù)后需長(zhǎng)期穿戴壓力衣預(yù)防包膜攣縮。重建時(shí)機(jī)需根據(jù)腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估。
5、審美需求
無(wú)病理因素的形態(tài)改善需求可能涉及假體型號(hào)選擇、植入層次設(shè)計(jì)等個(gè)性化方案。注射填充物如透明質(zhì)酸適用于輕度增大，但存在吸收需重復(fù)注射的問(wèn)題。術(shù)前需通過(guò)三維成像技術(shù)模擬術(shù)后效果，避免過(guò)度矯正導(dǎo)致假體輪廓顯形或手感異常。
術(shù)后應(yīng)保持切口清潔干燥，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染，穿戴醫(yī)用彈力胸衣至少1個(gè)月以固定假體位置。避免上肢劇烈運(yùn)動(dòng)及提重物3個(gè)月，定期進(jìn)行乳房超聲檢查評(píng)估假體狀態(tài)。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)疼痛、假體移位等情況需立即復(fù)診。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入促進(jìn)愈合，限制煙酒及辛辣刺激食物。心理上需建立合理預(yù)期，理解術(shù)后可能存在的輕微不對(duì)稱(chēng)或手感差異屬于正?，F(xiàn)象。
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