皮炎和濕疹一樣嗎
皮炎和濕疹不是同一種疾病，但濕疹屬于皮炎的一種特殊類型。皮炎是皮膚炎癥的統(tǒng)稱，而濕疹特指具有特定臨床表現(xiàn)的慢性炎癥性皮膚病。
1、病因差異
皮炎可能由接觸過(guò)敏原、物理刺激或感染等因素直接引發(fā)，如接觸性皮炎多由金屬、化妝品等外源性物質(zhì)導(dǎo)致。濕疹的發(fā)病機(jī)制更復(fù)雜，通常與遺傳性過(guò)敏體質(zhì)、皮膚屏障功能障礙有關(guān)，環(huán)境因素如干燥氣候可能誘發(fā)或加重癥狀。
2、臨床表現(xiàn)
急性皮炎常見(jiàn)邊界清晰的紅斑、水皰，如日光性皮炎會(huì)出現(xiàn)曬傷樣皮損。濕疹典型表現(xiàn)為對(duì)稱分布的多形性皮疹，急性期以滲出性丘皰疹為主，慢性期會(huì)出現(xiàn)苔蘚樣變和色素沉著，且瘙癢癥狀更為頑固。
3、病程特點(diǎn)
多數(shù)皮炎在去除誘因后1-2周可消退，如鎳過(guò)敏引起的接觸性皮炎。濕疹呈慢性復(fù)發(fā)性病程，嬰幼兒期發(fā)病可能延續(xù)至成年，冬季易復(fù)發(fā)，部分患者伴隨過(guò)敏性鼻炎等特應(yīng)性疾病。
4、病理特征
皮炎組織學(xué)以單一炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)為主，如刺激性皮炎可見(jiàn)中性粒細(xì)胞聚集。濕疹病理表現(xiàn)為海綿水腫伴淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，慢性期可見(jiàn)表皮增厚和角化異常，免疫熒光檢查可能發(fā)現(xiàn)IgE沉積。
5、治療側(cè)重
皮炎治療以消除誘因?yàn)橹?，可使用爐甘石洗劑緩解癥狀。濕疹需長(zhǎng)期管理，急性期用硼酸溶液濕敷，慢性期選用糠酸莫米松乳膏等中效激素，嚴(yán)重病例可能需要注射曲安奈德注射液或口服環(huán)孢素軟膠囊。
建議保持皮膚清潔濕潤(rùn)，避免過(guò)度搔抓和熱水燙洗。穿著純棉透氣衣物，室內(nèi)濕度維持在40-60%。記錄可疑致敏物接觸史，使用無(wú)香料保濕霜如凡士林修復(fù)皮膚屏障。癥狀持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)就診，必要時(shí)進(jìn)行斑貼試驗(yàn)或血清IgE檢測(cè)明確病因。日常注意調(diào)節(jié)情緒壓力，保證充足睡眠有助于控制病情反復(fù)。
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