中樞性呼吸衰竭突出癥狀

中樞性呼吸衰竭的突出癥狀主要有呼吸節(jié)律異常、呼吸頻率改變、意識障礙、發(fā)紺、多汗等。中樞性呼吸衰竭是由于呼吸中樞受損或功能障礙導(dǎo)致的呼吸異常,可能由腦外傷、腦血管疾病、顱內(nèi)感染、藥物中毒、腦腫瘤等因素引起。
中樞性呼吸衰竭患者常出現(xiàn)潮式呼吸、比奧呼吸等異常呼吸節(jié)律。潮式呼吸表現(xiàn)為呼吸逐漸加深加快后又逐漸變淺變慢,隨后出現(xiàn)呼吸暫停,如此反復(fù)循環(huán)。比奧呼吸表現(xiàn)為呼吸深度和頻率不規(guī)則,間以不規(guī)則的呼吸暫停。這些異常呼吸節(jié)律提示呼吸中樞調(diào)節(jié)功能受損。
患者可能出現(xiàn)呼吸頻率顯著增快或減慢。呼吸頻率增快多見于早期,表現(xiàn)為呼吸急促;隨著病情進展,可能出現(xiàn)呼吸頻率減慢甚至呼吸暫停。呼吸頻率的改變與呼吸中樞受損程度相關(guān)。
由于腦缺氧和二氧化碳潴留,患者可出現(xiàn)不同程度的意識障礙,從嗜睡、昏睡到昏迷不等。意識障礙程度與呼吸衰竭的嚴重程度呈正相關(guān),是判斷病情的重要指標。
由于缺氧,患者可出現(xiàn)口唇、甲床等部位發(fā)紺。發(fā)紺是缺氧的典型表現(xiàn),但在貧血患者中可能不明顯。發(fā)紺的出現(xiàn)提示血氧飽和度明顯下降。
患者可能出現(xiàn)全身大汗,尤其是額頭、頸部等部位。多汗是由于缺氧和二氧化碳潴留刺激交感神經(jīng)興奮所致。多汗常伴隨其他癥狀出現(xiàn)。
中樞性呼吸衰竭屬于急危重癥,一旦出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。在等待醫(yī)療救援時,應(yīng)保持患者呼吸道通暢,避免誤吸。對于意識不清的患者,應(yīng)采取側(cè)臥位。日常生活中應(yīng)注意預(yù)防可能導(dǎo)致中樞性呼吸衰竭的疾病,如控制高血壓、避免頭部外傷等。有相關(guān)基礎(chǔ)疾病的患者應(yīng)定期復(fù)查,遵醫(yī)囑規(guī)范治療。
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