五歲九個月寶寶入學體檢原則
五歲九個月寶寶入學體檢通常包括體格檢查、視力篩查、聽力測試、血常規(guī)、尿常規(guī)等項目,需重點關注生長發(fā)育、傳染病預防接種及心理行為發(fā)育情況。
測量身高體重評估生長發(fā)育水平,頭圍胸圍檢查骨骼發(fā)育,心肺聽診排除先天性異常,腹部觸診觀察肝脾大小。需檢查皮膚有無皮疹或色素異常,觀察脊柱四肢活動度及步態(tài)。男童需查看外生殖器發(fā)育,女童注意外陰清潔情況。
使用標準視力表檢測雙眼裸眼視力,五歲兒童正常視力應達到0.8以上。色覺檢查排除色盲色弱,眼位檢查發(fā)現(xiàn)斜視傾向。若發(fā)現(xiàn)屈光不正需轉診眼科,散瞳驗光后配戴合適眼鏡矯正。
通過純音測聽或耳聲發(fā)射篩查中耳炎及感音神經性耳聾。檢查外耳道有無耵聹栓塞或異物,鼓膜是否完整。反復中耳炎患兒需進行聲導抗測試,聽力損失兒童應盡早干預。
血常規(guī)檢測血紅蛋白判斷貧血,白細胞計數篩查感染。尿常規(guī)排除泌尿系統(tǒng)疾病,便常規(guī)檢查寄生蟲卵。乙肝表面抗原確認疫苗接種效果,必要時檢測血鉛水平。
采用兒童發(fā)育量表評估語言、運動、社交能力。觀察注意力集中時間及情緒控制力,篩查多動癥或自閉傾向。了解大小便自理能力及睡眠規(guī)律,指導家長進行入學適應訓練。
家長需提前準備預防接種本核對疫苗漏種情況,體檢前保證兒童充足睡眠避免飲食油膩。體檢當天穿著寬松衣物便于檢查,攜帶既往病歷資料供醫(yī)生參考。發(fā)現(xiàn)異常指標時應遵醫(yī)囑復查,入學后持續(xù)關注兒童適應情況,定期進行口腔檢查和牙齒涂氟。建立健康檔案跟蹤生長發(fā)育曲線,培養(yǎng)良好衛(wèi)生習慣和規(guī)律作息。
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