皮膚過(guò)敏是什么引起的全身發(fā)癢
皮膚過(guò)敏引起全身發(fā)癢通常由接觸性過(guò)敏原、食物過(guò)敏、藥物反應(yīng)、環(huán)境因素及自身免疫異常等原因?qū)е?，可通過(guò)抗組胺藥物、局部止癢治療、過(guò)敏原回避、免疫調(diào)節(jié)及皮膚屏障修復(fù)等方式緩解。
1、接觸性過(guò)敏原：
常見(jiàn)于直接接觸化學(xué)物質(zhì)如染發(fā)劑、洗滌劑、金屬飾品鎳、鉻或植物漆樹(shù)、花粉。過(guò)敏原穿透皮膚屏障后激活免疫細(xì)胞，釋放組胺等炎癥介質(zhì)，引發(fā)瘙癢和紅斑。建議使用低敏護(hù)膚品，避免接觸已知致敏物，嚴(yán)重時(shí)需外用糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松。
2、食物過(guò)敏：
攝入海鮮、堅(jiān)果、乳制品等高致敏食物后，IgE介導(dǎo)的速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)可導(dǎo)致全身性蕁麻疹和瘙癢。部分患者伴有唇舌腫脹或消化道癥狀。需通過(guò)食物日記篩查過(guò)敏原，急性期可口服氯雷他定等二代抗組胺藥，長(zhǎng)期需嚴(yán)格忌口。
3、藥物反應(yīng)：
青霉素、磺胺類抗生素或非甾體抗炎藥可能誘發(fā)遲發(fā)型超敏反應(yīng)，表現(xiàn)為對(duì)稱性紅斑伴劇烈瘙癢。藥物代謝產(chǎn)物作為半抗原與血漿蛋白結(jié)合后激活T細(xì)胞反應(yīng)。需立即停用可疑藥物，必要時(shí)使用潑尼松等系統(tǒng)激素控制癥狀。
4、環(huán)境因素：
塵螨、霉菌孢子或季節(jié)性花粉通過(guò)呼吸道吸入后，可能引發(fā)特應(yīng)性皮炎患者全身瘙癢加重。干燥空氣或溫度驟變也會(huì)破壞皮膚屏障功能。建議使用空氣凈化器，保持室內(nèi)濕度40%-60%，沐浴后及時(shí)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜。
5、自身免疫異常：
慢性自發(fā)性蕁麻疹或濕疹患者存在IgG自身抗體攻擊皮膚組織的情況，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的瘙癢性風(fēng)團(tuán)?？赡芘c甲狀腺功能異常或慢性感染有關(guān)。需檢測(cè)抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體，嚴(yán)重者可考慮奧馬珠單抗等生物制劑治療。
日常應(yīng)選擇棉質(zhì)寬松衣物，避免過(guò)度搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。沐浴水溫控制在37℃以下，限制使用堿性皂類。飲食上增加富含Omega-3脂肪酸的深海魚(yú)、亞麻籽，補(bǔ)充維生素D有助于調(diào)節(jié)免疫。若瘙癢持續(xù)超過(guò)兩周伴夜間加重、出現(xiàn)皮膚破潰或發(fā)熱，需及時(shí)排查淋巴瘤等系統(tǒng)性疾病。
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