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聽神經(jīng)瘤做手術是不是風險很大

整形外科編輯 健康陪伴者
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關鍵詞: 手術 神經(jīng)

聽神經(jīng)瘤手術風險程度與腫瘤大小、位置及患者基礎健康狀況有關,多數(shù)情況下手術風險可控,但需個體化評估。聽神經(jīng)瘤是起源于聽神經(jīng)鞘膜的良性腫瘤,手術可能涉及面神經(jīng)保護、聽力保留等關鍵問題。

腫瘤直徑小于20毫米且未壓迫腦干結構時,手術風險相對較低。這類手術通常采用顯微外科技術,術中神經(jīng)監(jiān)測設備可幫助醫(yī)生避開重要神經(jīng)。術后可能出現(xiàn)短暫眩暈或耳鳴,但嚴重并發(fā)癥概率較小。聽力保留成功率與術前聽力水平密切相關,早期手術干預有助于提高功能保護效果。

腫瘤體積超過30毫米或已導致腦積水時,手術難度和風險顯著增加。巨大腫瘤可能包裹面神經(jīng)或壓迫腦干生命中樞,術中出血、腦脊液漏風險上升。部分患者術后可能出現(xiàn)永久性面癱、平衡障礙,需聯(lián)合神經(jīng)外科與耳科專家進行手術規(guī)劃。高齡或合并心腦血管疾病患者,需術前全面評估麻醉耐受性。

術后應保持頭部抬高30度體位1-2天,避免劇烈咳嗽或用力排便??祻推谛柽M行前庭功能訓練改善平衡障礙,定期復查MRI監(jiān)測腫瘤殘留情況。出現(xiàn)頭痛加劇、發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī),術后6個月內(nèi)避免潛水、高空作業(yè)等可能引起顱內(nèi)壓波動的活動。

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