房事后陰道出血有三個(gè)因素
房間后陰道出血的原因
1、損傷
主要有處女膜損傷和陰道損傷兩種。處女膜的損傷常見(jiàn)于首次性交的女性，可伴有疼痛，這是一種正常的現(xiàn)象，出血量的多少與受傷的部位和受傷的程度有關(guān)，但通常都會(huì)在1~2小時(shí)后自止。
性交時(shí)或性交后出血，出血量多，長(zhǎng)時(shí)間出血，應(yīng)考慮陰道有無(wú)裂傷的可能性。陰道裂傷多發(fā)生在非自愿性交和非常粗暴的性交方式時(shí)，可以看到陰道畸形。
2、腫瘤所致
性交后出血也可能是宮頸癌的危險(xiǎn)信號(hào)之一，但宮頸癌出血量不多，顏色鮮紅，或表現(xiàn)為白帶中夾雜著血絲。癌變后的子宮頸組織質(zhì)地脆弱，易碎，子宮頸直接碰撞時(shí)出血。
此外，子宮頸粘膜下肌瘤、子宮內(nèi)節(jié)育環(huán)脫位、經(jīng)期、人流后、產(chǎn)褥期過(guò)早開(kāi)始性生活等也可能導(dǎo)致性交后出血。如果發(fā)生這種情況，建議立即到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)調(diào)查。
3、生殖道炎癥引起的
生殖道炎癥，如子宮頸炎、陰道炎、子宮內(nèi)膜炎，是性交后陰道出血的常見(jiàn)原因。常見(jiàn)的可引起同房后陰道出血的陰道炎有霉菌性陰道炎、滴蟲(chóng)性陰道炎、老年性陰道炎等，患有這些陰道炎的女性在性交時(shí)。
陰道受刺激血性分泌物流出的同時(shí)，陰道有灼熱感，通常陰道炎有外陰瘙癢和白帶增多等癥狀，嚴(yán)重時(shí)陰道粘膜水腫、充血或破裂，不易發(fā)現(xiàn)。
另外，宮頸糜爛或?qū)m頸息肉也可能導(dǎo)致陰道出血。宮頸糜爛由于慢性炎癥長(zhǎng)期不愈，輕微的宮頸糜爛不會(huì)導(dǎo)致同房后出血，但嚴(yán)重的宮頸糜爛可能會(huì)出現(xiàn)少量出血。大多數(shù)宮頸息肉沒(méi)有癥狀，但也有同室后出血的情況。
如果患者意識(shí)到外陰、白帶無(wú)異常，性交后多次發(fā)生少量出血，特別是性交時(shí)伴有分泌物流出，可能伴有嚴(yán)重的宮頸糜爛頸息肉，應(yīng)盡快到醫(yī)院篩查宮頸癌，知道是否合并了HPV感染
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