拔牙是口腔外科常見的手術之一，但有時會遇到復雜的情況，如果拔牙不容易，手術時間會延長，手術中和手術后可能會出現各種并發(fā)癥，因此拔牙前的準備對患者非常重要，不容忽視。那么，作為患者應該做什么呢？北京306醫(yī)院口腔科劉效群

一枝拔牙手術前必須做的準備

首先，拔牙前一天要好好休息，保證充足的睡眠，放松精神，消除思想顧慮，使身心處于良好的狀態(tài)。其次，拔牙當天拔牙前要吃飯，避免空腹拔牙。有些患者認為拔牙前不能吃東西，怕打麻藥會惡心嘔吐，但這種認識是錯誤的。因為在空腹狀態(tài)下注射麻醉藥物會引起心悸，甚至暈倒。一些年齡較長的患者應注意在醫(yī)生的建議下停止服用抗凝血藥物，如阿司匹林，以控制血壓和血糖。

二 拔牙手術過程中需要注意的問題

拔牙手術是否能順利進行，主要由醫(yī)、護、患三者配合得是否融洽，因為手術是局麻下進行的，醫(yī)生護士即使有再高明的醫(yī)術，若沒有患者的配合也是無法實施的。

拔牙術前患者可以咨詢有關手術過程中的注意事項，以便與醫(yī)生很好地配合?；颊咦潞?，根據指導選擇舒適的座位，拔牙時不要開口。有些患者開口過大，關節(jié)脫臼或關節(jié)疼痛。開口限度有利于醫(yī)生的操作，不要給自己帶來新的痛苦。拔牙過程中，由于牙齒位置不正確，有時需要敲擊拔牙器械，使牙齒順利拔出，敲擊時有振動感，此時患者頭部需要與治療椅頭緊密接觸，以免拔牙后頭痛。

值得注意的是患者在拔牙時，要調整好情緒，使情緒處于放松狀態(tài)，樹立信心并與醫(yī)生配合好。否則精神處于高度緊張狀態(tài)，患者會出現不適的感覺，如暈厥、手腳發(fā)涼、大量出汗等等。此外要聽從醫(yī)生護士的指導，只有醫(yī)、護、患三方配合默契，拔牙手術才會很快順利完成。

三拔牙術后的護理

拔牙術后，如果不注意保護拔牙傷口，也會造成嚴重后果，患者需要注意幾個問題。

1.拔牙后，棉線卷必須咬緊才能起到壓迫止血的作用，咬太松會增加出血的機會。拔牙后24小時內，傷口有輕微滲血，唾液中混有淡紅色的血水，這是正?，F象，不要認為是出血而驚慌。

2.患者口腔內的棉線卷應咬30分鐘后吐出，出血多可延長至1小時。但棉紗卷咬的時間不宜過長，否則會增加患者口腔內的異味感和不適感，也會增加感染和出血的機會。

3.拔牙后不要用舌頭舔吸傷口，或因口腔有異味、拔牙傷口不適而反復吐口水，吮吸，否則會使口腔內負壓增加，影響血凝塊附著，造成出血。

4.吐棉線卷后，可以吃涼的食物。拔牙當天吃流食和半流食，不要吃硬或過熱的食物，不要接觸傷口出血。有些患者害怕感染傷口而不能吃飯是錯誤的，不吃飯會降低肌肉抵抗力，缺乏體內營養(yǎng)，容易感染傷口。

5.拔牙后24小時內不要刷牙漱口，必須漱口的也只能含漱口水，否則可能會沖掉拔牙窩內的凝血塊，影響傷口愈合。

6.如果拔牙后有明顯大出血，疼痛，腫脹、發(fā)熱、張口困難等癥狀，應及時復診，不要延誤治療。

7.拔牙傷口有縫線的患者，術后5-7天到院拆線，時間不宜過短或過長。時間過短，傷口尚未完全愈合，此時拆線，傷口容易裂開的時間過長，傷口容易感染，愈合的傷口也可能再次裂開。

拔牙當天要注意休息，不要過度活動。如果不舒服，可以根據病情的需要，第二天去醫(yī)院復查。