嬰兒想吐是怎么回事?

嬰兒想吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、胃腸炎、食物過敏、腸梗阻等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議家長密切觀察嬰兒狀態(tài),及時就醫(yī)排查病因。
嬰兒胃容量小且賁門括約肌發(fā)育不完善,若喂奶過快、奶量過多或拍嗝不充分,可能導(dǎo)致胃內(nèi)壓力升高引發(fā)吐奶。家長需采用少量多次喂養(yǎng)方式,喂奶后豎抱嬰兒15-20分鐘并輕拍背部幫助排氣。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。
嬰兒食管下段括約肌功能未成熟時,胃內(nèi)容物易反流至口腔。典型表現(xiàn)為進(jìn)食后噴射性嘔吐,可能伴隨哭鬧拒食??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物保護(hù)黏膜,嚴(yán)重者需采用體位療法配合稠化配方奶喂養(yǎng)。
輪狀病毒或諾如病毒感染可引發(fā)胃腸黏膜炎癥,表現(xiàn)為頻繁嘔吐伴腹瀉發(fā)熱。需及時補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水,必要時使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。家長應(yīng)注意奶瓶消毒與手部清潔,避免交叉感染。
牛奶蛋白或大豆蛋白過敏可能引發(fā)嘔吐伴皮疹腹瀉。母乳喂養(yǎng)嬰兒需母親嚴(yán)格回避過敏原,配方奶喂養(yǎng)者可更換為深度水解蛋白奶粉。癥狀嚴(yán)重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。
先天性腸旋轉(zhuǎn)不良或腸套疊會導(dǎo)致膽汁性嘔吐、腹脹便血,需通過腹部超聲確診。確診后應(yīng)禁食禁水,及時進(jìn)行空氣灌腸復(fù)位或剖腹探查手術(shù)。延誤治療可能引發(fā)腸壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。
家長應(yīng)記錄嘔吐次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,避免強(qiáng)行喂食加重不適。保持嬰兒側(cè)臥位防止誤吸,嘔吐后可用棉簽清潔口腔。若出現(xiàn)噴射性嘔吐、嘔吐物帶血或膽汁、精神萎靡、尿量減少等情況,須立即前往兒科急診。日常注意喂養(yǎng)器具消毒,循序漸進(jìn)添加輔食,定期監(jiān)測生長發(fā)育曲線。
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