腸胃不舒服的是哪個(gè)科目?

胃腸不舒服通常需要就診消化內(nèi)科,可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、胃炎、腸易激綜合征、胃潰瘍等因素有關(guān)。
消化內(nèi)科是處理胃腸不適的首選科室,主要針對(duì)功能性或器質(zhì)性胃腸疾病。常見癥狀包括腹痛、腹脹、反酸、惡心嘔吐等,可能與飲食刺激、幽門螺桿菌感染相關(guān)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)癥狀開具胃鏡檢查或碳13呼氣試驗(yàn),常用藥物包括鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊等。若伴隨嘔血、黑便等急癥需立即就醫(yī)。
突發(fā)劇烈腹痛伴發(fā)熱、嘔吐時(shí)需考慮急腹癥,如急性闌尾炎、腸梗阻等。急診科可通過腹部CT、血常規(guī)等快速評(píng)估病情,嚴(yán)重者需手術(shù)干預(yù)。此類情況禁止自行用藥,特別是禁用止痛藥掩蓋癥狀。
慢性胃腸不適可選擇中醫(yī)調(diào)理,通過舌脈辨證分為脾胃虛弱、肝氣犯胃等證型。常用方劑包括香砂六君丸、保和丸等,配合針灸足三里等穴位改善功能。需注意中藥與西藥服用間隔至少2小時(shí)。
當(dāng)檢查發(fā)現(xiàn)胃腸息肉、腫瘤等占位性病變時(shí)需轉(zhuǎn)診普外科。腹腔鏡手術(shù)是常見治療方式,如胃大部切除術(shù)、結(jié)腸息肉切除術(shù)等。術(shù)后需遵循流質(zhì)飲食過渡方案。
功能性消化不良患者可咨詢營(yíng)養(yǎng)科制定低FODMAP飲食方案。避免洋蔥、豆類等產(chǎn)氣食物,增加發(fā)酵乳制品攝入。建議采用少量多餐模式,進(jìn)食時(shí)充分咀嚼。
胃腸不適期間應(yīng)保持清淡飲食,選擇小米粥、饅頭等低渣食物,避免辛辣刺激及生冷食品。每日飲水量維持在1500-2000毫升,可適量飲用溫蜂蜜水緩解胃酸。注意記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與飲食關(guān)聯(lián)性,就診時(shí)攜帶既往檢查報(bào)告。長(zhǎng)期反復(fù)不適者建議定期進(jìn)行胃腸鏡篩查,40歲以上人群尤其需要排除腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于改善胃腸蠕動(dòng)功能。
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