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糜爛性胃炎的治療方法

消化內科編輯 科普小醫(yī)森
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糜爛性胃炎可通過調整飲食、服用抑酸藥物、保護胃黏膜、控制感染、內鏡下治療等方式改善。糜爛性胃炎可能與長期服用非甾體抗炎藥、幽門螺桿菌感染、膽汁反流、應激因素、酒精刺激等因素有關,通常表現(xiàn)為上腹痛、腹脹、惡心嘔吐、食欲減退、消化道出血等癥狀。

1、調整飲食

選擇清淡易消化的食物如米粥、面條、蒸蛋,避免辛辣、油膩、過酸或過硬食物。少量多餐減輕胃腸負擔,進食時細嚼慢咽。急性期可暫時采用流質或半流質飲食,癥狀緩解后逐步過渡到正常飲食。戒除煙酒,減少咖啡、濃茶等刺激性飲品攝入。

2、服用抑酸藥物

質子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片能有效抑制胃酸分泌,促進黏膜修復。H2受體拮抗劑如法莫替丁片也可用于輕癥患者。需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,避免長期大劑量使用抑酸藥物導致的不良反應。

3、保護胃黏膜

硫糖鋁混懸凝膠、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物可在胃黏膜表面形成保護層,隔離胃酸侵蝕。枸櫞酸鉍鉀顆粒兼具抑制幽門螺桿菌和黏膜保護作用。這類藥物建議餐前服用,避免與抑酸藥物同時使用影響療效。

4、控制感染

幽門螺桿菌陽性患者需采用四聯(lián)療法,常用方案包括奧美拉唑腸溶膠囊+阿莫西林膠囊+克拉霉素片+枸櫞酸鉍鉀顆粒,療程10-14天。治療期間嚴格遵醫(yī)囑用藥,完成全程治療以防耐藥性產(chǎn)生,停藥4周后復查確認根除效果。

5、內鏡下治療

對于活動性出血病灶可采用內鏡下止血術,包括鈦夾封閉、電凝止血或局部注射腎上腺素。廣泛糜爛伴重度出血時可能需要血管栓塞介入治療。術后需禁食觀察,逐步恢復飲食并配合藥物治療。

糜爛性胃炎患者日常需保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。注意飲食衛(wèi)生,不吃霉變或過期食品。慎用阿司匹林腸溶片等損傷胃黏膜的藥物,必須使用時需配合胃保護措施。定期復查胃鏡評估黏膜修復情況,出現(xiàn)嘔血、黑便等報警癥狀立即就醫(yī)。冬季注意胃部保暖,可適當飲用溫熱的山藥紅棗粥等食療方調理脾胃。

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