黃疸的治療
      
      黃疸的治療方法主要有光療、藥物治療、手術治療、營養(yǎng)支持和病因治療。黃疸通常由膽紅素代謝異常引起,表現(xiàn)為皮膚、黏膜和鞏膜黃染。
光療是新生兒黃疸的首選治療方法,通過特定波長的藍光照射皮膚,促進膽紅素分解和排泄。光療適用于血清膽紅素水平輕度升高的患者,治療期間需注意保護眼睛和會陰部。光療設備包括傳統(tǒng)藍光箱和光纖毯,治療時間一般為24-48小時。
藥物治療適用于膽紅素水平中度升高的患者,常用藥物包括苯巴比妥片、茵梔黃顆粒和熊去氧膽酸膠囊。苯巴比妥片可誘導肝酶活性,加速膽紅素代謝。茵梔黃顆粒具有清熱利濕退黃功效。熊去氧膽酸膠囊可改善膽汁淤積。藥物治療需在醫(yī)生指導下進行,避免自行用藥。
手術治療適用于膽道梗阻引起的黃疸,常見術式包括膽總管探查術和經內鏡逆行胰膽管造影術。膽總管探查術可解除結石或腫瘤導致的膽道梗阻。經內鏡逆行胰膽管造影術兼具診斷和治療功能,可放置支架引流膽汁。術后需密切觀察生命體征和引流液性狀。
營養(yǎng)支持是黃疸輔助治療手段,建議選擇低脂高蛋白飲食,適量補充維生素K和脂溶性維生素。可食用西藍花、胡蘿卜、瘦肉等食物,避免油膩食品。母乳喂養(yǎng)的嬰兒黃疸可適當增加喂養(yǎng)頻率,促進膽紅素排泄。嚴重黃疸患者可能需要靜脈營養(yǎng)支持。
病因治療是黃疸的根本解決方法,需針對原發(fā)疾病進行治療。病毒性肝炎患者需抗病毒治療,自身免疫性肝病需免疫抑制劑治療,溶血性貧血需糾正貧血。病因治療前需完善肝功能、影像學和病原學檢查。及時控制原發(fā)病可有效改善黃疸癥狀。
黃疸患者日常應注意休息,避免過度勞累,保持皮膚清潔。飲食宜清淡易消化,多飲水促進代謝。觀察尿色和糞便顏色變化,定期復查肝功能。出現(xiàn)皮膚瘙癢時可冷敷緩解,避免抓撓。嚴格遵醫(yī)囑用藥,不擅自調整劑量。病情加重或出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等癥狀應及時就醫(yī)。
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