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一次CT輻射等于100張胸片?每年CT檢查不得超過(guò)2次

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞: 胸片

做CT,拍胸片,是醫(yī)生經(jīng)常開(kāi)的檢查。有時(shí)患者會(huì)以不差錢(qián)的心情選擇價(jià)格稍高的后者。據(jù)專(zhuān)家介紹,兩者相比,CT的輻射比胸片大得多,因此應(yīng)該權(quán)衡利弊,慎重選擇。

CT利用x射線(xiàn)貫穿人體組織的特征進(jìn)行掃描,通過(guò)計(jì)算機(jī)立體清晰地顯示人體器官,幫助醫(yī)生識(shí)別原因。但x光對(duì)人體組織有損傷,長(zhǎng)期大量照射可能誘發(fā)癌癥等疾病。與CT和胸片的輻射量相比,一次頭部CT相當(dāng)于約100次胸片,一次腹部CT相當(dāng)于約400次胸片,冠脈CT相當(dāng)于400次胸片,肺部CT相當(dāng)于800次胸片。胸片輻射量遠(yuǎn)低于CT,價(jià)格便宜,但漏診率高。

為了安全,每年進(jìn)行CT檢查不得超過(guò)2次。這是基于以前的CT放射量。目前國(guó)內(nèi)各大醫(yī)院紛紛引進(jìn)使用低劑量的綠色CT,其輻射量也相當(dāng)于100多張胸片。肺癌是目前世界上最大的癌癥殺手,診療常用CT。因此,專(zhuān)家建議肺癌高危人群每年接受一次肺低劑量CT掃描。肺癌高危人群是指40歲以上、每天吸煙20支以上、有肺癌家族史或暴露于有毒物質(zhì)的人。CT檢測(cè)應(yīng)嚴(yán)格控制,非肺癌高危人群,如果是一般體檢,只需拍胸片即可。

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    肋軟骨炎胸片能看來(lái)嗎
    回答:肋軟骨骨炎這種疾病是無(wú)菌性炎癥所引起的,其實(shí)是和軟組織的問(wèn)題有直接的關(guān)系,一般是由于軟組織粘連、軟組織異常、受力的一些因素所引起的,所以這種疾病一般拍胸片也看不出來(lái),只能是通過(guò)醫(yī)生的查體等方面的檢查來(lái)確定。因?yàn)樾仄梢钥吹降氖枪穷^,但是肋軟骨炎這種疾病,骨頭本身并不發(fā)生太大的異常問(wèn)題,所以這種狀況是看不出來(lái)的。如果想治療這種疾病或者是確診這種疾病,還是應(yīng)該去醫(yī)院就診來(lái)確診。一般治療主要是以物理治療的方式為主,這樣才可以達(dá)到治療改善的目的。而物理治療的方式,主要是通過(guò)針灸、理療、按摩、熱敷這樣的物理治療方式來(lái)幫助改善。當(dāng)然最主要的,還是應(yīng)該平時(shí)避免受力過(guò)多,避免疾病反復(fù)發(fā)作,這樣才可以達(dá)到預(yù)防和治療的目的。
    肺結(jié)核需要拍胸片嗎
    回答:肺結(jié)核是否要拍胸片,主要取決于臨床想觀察什么。胸片檢查是一種常見(jiàn)的影像學(xué)檢查方式,檢查方便、費(fèi)用不高,在大規(guī)模的體檢、肺結(jié)核的篩查上可以選擇。如果要做短期內(nèi)的治療后比對(duì),最好還是選擇肺CT檢查,雖然肺CT檢查比胸片檢查多了一些輻射,但是這些都是在安全范圍內(nèi)的,而且CT檢查會(huì)做更多的防護(hù)。在病變的顯示方面,胸部CT相對(duì)于胸片檢查,密度分辨率更高,能更好地觀察結(jié)核病變。
    氣胸胸片表現(xiàn)是怎么樣的
    回答:胸部x線(xiàn)片是發(fā)現(xiàn)氣胸和診斷氣胸最主要的一種檢查方法。普通正常的胸片,兩肺都是有肺紋理的,就像樹(shù)枝一樣遍布兩肺。而在氣胸胸片上,患者可見(jiàn)到一條線(xiàn),我們也叫做氣胸線(xiàn),線(xiàn)的以外肺透光度增高,沒(méi)有肺紋理,特別光。氣胸線(xiàn)以?xún)?nèi)就是被壓縮的肺邊緣,如果嚴(yán)重的氣胸可以出現(xiàn)被壓縮成團(tuán)塊的,肺壓縮到肺門(mén)。整個(gè)胸腔肺紋理消失、透光度增高,也可見(jiàn)氣管向健側(cè)移位,也就是氣管不在正中央,而向健側(cè)移位,胸片上也可以見(jiàn)到有皮下積氣的改變。
    胸片能查出肝癌嗎
    回答:胸片不可以查出肝癌。1.肝臟屬于腹部的器官,胸片主要檢查胸部雙肺等器官,包括心臟、胸膜等。對(duì)于拍片位置較低的胸片,可以看到一少部分的肝臟,不能拍攝到全部的肝臟,如果肝癌位置不太靠近肺部組織時(shí),胸片檢查是不可以檢查出肝癌的。2.胸片主要是檢查肺部疾病、心臟疾病、胸膜疾病、胸腔積液、肋骨骨折等疾病。3.如果想要檢測(cè)肝癌,建議進(jìn)行腹部的CT或者腹部B超以及病理組織活檢等,通過(guò)這些檢查,才可以檢查出肝癌。
    肋骨骨折拍胸片可以嗎
    回答:肋骨骨折是可以拍胸片的。肋骨骨折的患者,可以通過(guò)拍攝胸部X片的方式進(jìn)行檢查,從而明確肋骨骨折的嚴(yán)重程度,制定相關(guān)的治療計(jì)劃。如果骨折的程度不是特別嚴(yán)重,沒(méi)有出現(xiàn)錯(cuò)位的情況,可以通過(guò)胸帶固定的方式進(jìn)行治療,能夠使疾病得到有效的控制。病情嚴(yán)重的患者,可以通過(guò)手術(shù)切開(kāi)內(nèi)固定的方式進(jìn)行治療,以免病情持續(xù)發(fā)展。
    胸片可以排除肺結(jié)核嗎
    回答:胸片可以排除大部分肺結(jié)核。正常的胸片,如果沒(méi)有其他癥狀,一般可以排除肺結(jié)核。如果有咳嗽、發(fā)燒、盜汗等癥狀,這種情況不能排除肺結(jié)核。需要通過(guò)胸部CT及結(jié)核抗體或結(jié)核菌素試驗(yàn)、痰液抗酸染色檢查找抗酸桿菌,排除肺結(jié)核。因?yàn)樾〔糠治⑿〉慕Y(jié)核病變,比如早期血行播散型肺結(jié)核粟粒結(jié)節(jié)影在胸片上較難發(fā)現(xiàn),容易造成漏診和誤診。因此,胸片可以排除大部分肺結(jié)核。只有少部分的微小病灶或部位偏僻的位置可能不能發(fā)現(xiàn),需要通過(guò)胸部CT及痰檢才能排除或確診。
    肺栓塞的x線(xiàn)胸片表現(xiàn)是什么
    回答:胃栓塞的X線(xiàn)表現(xiàn)是比較復(fù)雜的,根據(jù)患者栓塞的動(dòng)脈血管的粗細(xì)及位置不一樣,影像學(xué)表現(xiàn)也不一樣。一部分患者影像學(xué)可以沒(méi)有任何改變,另外由于肺出血、水腫可以表現(xiàn)為圓形或者密度高低不等的片狀影呈,非階段性分布多數(shù)位于雙肺下葉,好發(fā)于后基底底段,浸潤(rùn)的陰影一般數(shù)天內(nèi)就會(huì)消失,另外可以表現(xiàn)為局限性甚至是彌漫性的肺血管的減少,肺紋理減少,局部肺野的透亮度增加。合并有肺梗死時(shí)的影像學(xué),還可以表現(xiàn)為楔形的或者截?cái)嗟膱A錐體位于肺的外周底部,尖端指向肺門(mén),另外還有肺動(dòng)脈高壓的征象,也就是外周的肺紋理突然變纖細(xì),或者突然中止如殘根樣,主肺動(dòng)脈呈鼠尾狀,同時(shí)患者的心臟右側(cè)心影擴(kuò)大,伴上腔靜脈增寬。
    胸片能看出肺不張嗎
    回答:胸片可能看出肺不張,但是一般如果要進(jìn)一步看得比較清楚,一般需要通過(guò)胸部CT檢查判斷肺不張。導(dǎo)致阻塞性肺不張的病因有腫瘤,比如說(shuō)支氣管肺癌,良性腫瘤,還有炎癥,比如結(jié)核或真菌或者氣管支氣管異物等原因造成了肺不張。一般要根據(jù)患者的癥狀給予相應(yīng)的處理,比如說(shuō)吸痰,抗感染,治療病因等治療
    體檢胸片是檢查什么的
    回答:最后可以查出肺部疾病,如肺部有無(wú)腫瘤,有無(wú)肺炎,有無(wú)肺的傳染性疾病,如肺結(jié)核等的一系列疾病。胸片檢查首先可以查出胸壁的疾病,如肋骨骨折、肋骨腫瘤等。
    新型肺炎需要做胸片嗎
    回答:新型肺炎是需要做胸片。通過(guò)胸片可以明顯的看出新型肺炎患者胸部出現(xiàn)了病灶,但是僅僅通過(guò)這種方法,是不能夠確診新型肺炎的。畢竟對(duì)于患有普通肺炎的患者,個(gè)人也會(huì)出現(xiàn)同樣的情況。想要確診,還得做核酸檢測(cè),一旦出現(xiàn)陽(yáng)性的情況,建議大家立即隔離,聽(tīng)從醫(yī)生的囑咐,接受治療,積極配合治療。一般新型肺炎患者預(yù)后情況是不錯(cuò)的,只有少部分患者是重癥患者,會(huì)面臨一定的生命危險(xiǎn)。大家在平日里要加強(qiáng)防護(hù),出門(mén)一定要佩戴口罩。
    先天漏斗胸能拍胸片嗎
    回答:斗胸是胸骨、肋軟骨及一部分肋骨向脊柱呈漏斗狀凹陷的一種胸壁先天性畸形?;螄?yán)重者,可使胸骨和椎體幾乎接觸,或者胸骨凹陷于椎體旁槽,使心臟明顯受壓向左移位,影響心肺功能,漏斗胸是心胸外科常見(jiàn)病。漏斗胸如果壓迫心臟的話(huà),會(huì)引起心功能不好的情況,也可能會(huì)引起呼吸功能改變的情況的。這主要是由于先天原因的影響,導(dǎo)致肋骨生長(zhǎng)不協(xié)調(diào),下部比上部小,胸骨后壓呈漏斗狀。漏斗胸拍片是可以拍出來(lái)的,主要與缺鈣或者發(fā)育不好有密切的關(guān)系的??梢赃m當(dāng)補(bǔ)鈣,比如注意多曬太陽(yáng)。注意補(bǔ)充維生素D。
    肺炎支原體肺炎的胸片表現(xiàn)是怎樣的
    回答:肺炎支原體感染肺部時(shí),可以形成多種形態(tài)的浸潤(rùn)陰影,特別是形成肺炎時(shí),可以見(jiàn)到間質(zhì)性的肺炎改變,以及斑片狀融合性陰影,部分患者還可以形成實(shí)變影。肺炎支原體肺炎患者胸部X線(xiàn)檢查可見(jiàn)模糊云霧狀或均勻一致的浸潤(rùn)影,肺門(mén)部較致密,向外逐漸變淺,邊緣不清,通常不侵犯整個(gè)肺葉,大多數(shù)為一葉受累,以肺的下葉多見(jiàn)。咳嗽多為陣發(fā)性刺激性的嗆咳,咳少量的黏痰,發(fā)熱可持續(xù)2-3周,一般在胸片的表現(xiàn)上為肺部可見(jiàn)多種形態(tài)的浸潤(rùn)影,呈階段性的分布,以肺下葉為多見(jiàn),有的從肺門(mén)附近向外伸展。
    支原體肺炎胸片表現(xiàn)
    回答:支原體肺炎主要就是由于支原體感染影響肺部的正常功能,再次出現(xiàn)發(fā)炎的癥狀,這種情況導(dǎo)致的肺炎胸片和常見(jiàn)的肺炎胸片都是一樣的,肺部會(huì)再次出現(xiàn)大塊陰影,具體診斷病原因的話(huà)是需要有去醫(yī)院通過(guò)抽血化驗(yàn)仔細(xì)檢查,看一看病原菌的類(lèi)型,然后對(duì)癥進(jìn)行幾下抗菌藥物的解決醫(yī)治的。
    小兒支原體肺炎胸片最顯著的特點(diǎn)是什么
    回答:小孩支原體肺炎胸片的話(huà),它最主要變化就是小片狀斑片狀影,這個(gè)就是提示肺部是有感染的,但是我們住院的肺炎的話(huà),最主要的話(huà)是抽血化驗(yàn),看看支原體抗體,如果是陽(yáng)性的話(huà),那就一般就是這種疾病,他可能就會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒刺激性的干咳,最主要治療就是積極的消炎抗感染。
    小孩拍胸片有什么危害
    回答:小孩拍胸片對(duì)身體一般沒(méi)有太大影響。胸片也叫胸部X光片,是利用放射線(xiàn)穿過(guò)胸部投射在膠片上形成的影像。嚴(yán)格意義上X射線(xiàn)對(duì)身體有一定的輻射作用,但做胸片檢查時(shí)放射線(xiàn)劑量較小,拍攝時(shí)間較短,因此對(duì)人體的危害相對(duì)較小,幾乎可以忽略不計(jì)。小孩由于處于生長(zhǎng)發(fā)育期,在拍攝胸片時(shí)一定要聽(tīng)從醫(yī)生的安排,做好配合,不建議大量進(jìn)行拍攝。同時(shí)要注意對(duì)性腺、甲狀腺、眼球等敏感部位進(jìn)行保護(hù),做完檢查后立即離開(kāi)檢查室。
    腰肋骨骨折用怕胸片嗎?
    回答:再次出現(xiàn)肋骨骨折,首先可以再次出現(xiàn)疼痛癥狀,另外可以再次出現(xiàn)局部的明顯壓痛,此外可以再次出現(xiàn)胸廓擠壓征陽(yáng)性,在做深呼吸,或者用力咳,打嗝的時(shí)候會(huì)再次出現(xiàn)疼痛癥狀緩解,而如果骨折致使再次出現(xiàn)胸腔的破損或者氣胸的話(huà),可以導(dǎo)致胸悶和憋氣,呼吸困難的癥狀,通過(guò)胸部的x線(xiàn)以及ct仔細(xì)檢查就能診斷。
    心電圖、肺部胸片、心臟彩超正常是什么意思?
    回答:目前心電圖檢查出來(lái)正常,胸片也是檢查出來(lái)正常,那說(shuō)明是體檢出來(lái),心肺方面沒(méi)有器質(zhì)性的病變。感覺(jué)到胸悶,心悸,不舒服,考慮可能是精神因素有很大的關(guān)系,建議需要放松心情,分散注意力,飲食方面清淡溫和,避免各種辛辣,刺激性等食物的食物,適當(dāng)鍛煉身體,就會(huì)慢慢的改善的。
    我18號(hào)體檢胸片顯示懷疑肺結(jié)核怎么辦?
    回答:如果考慮有肺結(jié)核的情況,但是不能夠明確診斷,可以選擇進(jìn)一步進(jìn)行痰培養(yǎng)或者是進(jìn)行結(jié)合菌素和實(shí)驗(yàn)檢查,來(lái)進(jìn)一步明確或者是進(jìn)行ct檢查。必須結(jié)合這方面的檢查,才能夠完全明確診斷,如果確定是肺結(jié)核,主要就是采取應(yīng)用一些抗結(jié)核的藥物等進(jìn)行對(duì)癥治療。治療期間必須保證良好的休息。
    支原體肺炎胸片表現(xiàn)
    回答:支原體肺炎主要就是由于支原體感染影響肺部的正常功能,再次出現(xiàn)發(fā)炎的癥狀,這種情況導(dǎo)致的肺炎胸片和常見(jiàn)的肺炎胸片都是一樣的,肺部會(huì)再次出現(xiàn)大塊陰影,具體診斷病原因的話(huà)是需要有去醫(yī)院通過(guò)抽血化驗(yàn)仔細(xì)檢查,看一看病原菌的類(lèi)型,然后對(duì)癥進(jìn)行幾下抗菌藥物的解決醫(yī)治的。
    氣胸在胸片上的表現(xiàn)
    回答:

    氣胸在胸片上的典型表現(xiàn)為患側(cè)胸腔透亮度增高、肺組織壓縮邊緣可見(jiàn)、縱隔向健側(cè)移位。氣胸通常由外傷、肺部疾病或自發(fā)性因素引起,需結(jié)合臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查確診。

    1、胸腔透亮度增高

    氣胸患者在胸片上可見(jiàn)患側(cè)胸腔透亮度明顯增高,與健側(cè)形成對(duì)比。這是由于胸腔內(nèi)氣體增多導(dǎo)致X線(xiàn)穿透性增強(qiáng)所致。透亮度增高的程度與氣胸量相關(guān),少量氣胸可能僅表現(xiàn)為局部透亮區(qū),大量氣胸則可見(jiàn)整個(gè)患側(cè)胸腔透亮度顯著增加?;颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)胸痛、呼吸困難等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)處理。

    2、肺組織壓縮邊緣

    胸片上可見(jiàn)被壓縮的肺組織邊緣呈弧形或線(xiàn)狀致密影,稱(chēng)為氣胸線(xiàn)。該線(xiàn)代表萎陷肺組織與胸腔內(nèi)氣體的分界。氣胸線(xiàn)外側(cè)為無(wú)肺紋理的透亮區(qū),內(nèi)側(cè)為壓縮的肺組織。隨著氣胸量增加,肺組織壓縮程度加重,氣胸線(xiàn)向肺門(mén)方向移位?;颊呖赡馨橛锌人浴⑿貝灥缺憩F(xiàn),需根據(jù)氣胸量決定保守觀察或穿刺引流。

    3、縱隔移位

    中大量氣胸可導(dǎo)致縱隔向健側(cè)移位,在胸片上表現(xiàn)為氣管、心臟等縱隔結(jié)構(gòu)偏離中線(xiàn)。這是由于患側(cè)胸腔壓力增高,推擠縱隔結(jié)構(gòu)所致??v隔移位提示張力性氣胸可能,屬于急癥情況,需立即處理?;颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸急促、發(fā)紺、血壓下降等表現(xiàn),需緊急行胸腔閉式引流術(shù)。

    4、肋間隙增寬

    氣胸患者在胸片上可見(jiàn)患側(cè)肋間隙較健側(cè)增寬,這是由于胸腔內(nèi)氣體增多使胸廓擴(kuò)張所致。肋間隙增寬程度與氣胸量相關(guān),少量氣胸可能不明顯,大量氣胸則可見(jiàn)顯著增寬?;颊呖赡苤髟V患側(cè)胸部脹滿(mǎn)感,活動(dòng)后氣促加重,需避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防氣胸?cái)U(kuò)大。

    5、膈肌下降

    大量氣胸可導(dǎo)致患側(cè)膈肌位置下降,在胸片上表現(xiàn)為膈頂較健側(cè)降低。這是由于胸腔內(nèi)壓力增高壓迫膈肌所致。膈肌下降可能影響呼吸功能,加重呼吸困難癥狀。患者需保持半臥位休息,避免用力咳嗽或屏氣動(dòng)作,以防氣胸進(jìn)一步加重。

    氣胸患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和乘坐飛機(jī)等可能導(dǎo)致胸腔壓力變化的活動(dòng)。飲食宜清淡易消化,保持大便通暢,避免用力排便增加胸腔壓力。戒煙并避免接觸呼吸道刺激物,定期復(fù)查胸片評(píng)估氣胸吸收情況。若出現(xiàn)呼吸困難加重、胸痛加劇等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)處理。

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