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胸片能檢查出肺部結(jié)節(jié)嗎

呼吸內(nèi)科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞： 胸片

胸片一般能檢查出較大的肺部結(jié)節(jié)，但對直徑小于5毫米的微小結(jié)節(jié)可能漏診。肺部結(jié)節(jié)可能是炎癥、結(jié)核、腫瘤等因素引起的，建議結(jié)合CT進一步檢查。

胸片檢查通過X射線成像，能清晰顯示直徑超過1厘米的肺部結(jié)節(jié)。這類結(jié)節(jié)在胸片上通常表現(xiàn)為圓形或類圓形高密度影，邊緣可能光滑或分葉。對于鈣化結(jié)節(jié)或?qū)嵭越Y(jié)節(jié)，胸片的檢出率相對較高。若結(jié)節(jié)位于肺門、縱隔旁或與肋骨重疊區(qū)域，胸片的識別難度會增加。

胸片對磨玻璃結(jié)節(jié)、亞實性結(jié)節(jié)的敏感度較低，尤其當(dāng)結(jié)節(jié)直徑小于5毫米時容易漏診。磨玻璃結(jié)節(jié)因密度較淡，在胸片中可能僅表現(xiàn)為局部透亮度輕微改變。部分微小結(jié)節(jié)需在CT檢查中通過薄層掃描才能明確顯示。胸片也無法準確判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)，需結(jié)合增強CT或病理活檢進一步診斷。

發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)后應(yīng)避免過度焦慮，遵醫(yī)囑定期復(fù)查。戒煙并減少接觸粉塵油煙等刺激物，保持室內(nèi)空氣流通。若出現(xiàn)咳嗽加重、痰中帶血等癥狀需及時就診。日?？蛇m當(dāng)進行有氧運動增強肺功能，但避免劇烈運動引發(fā)氣促。

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    肋軟骨炎胸片能看來嗎
    回答：肋軟骨骨炎這種疾病是無菌性炎癥所引起的，其實是和軟組織的問題有直接的關(guān)系，一般是由于軟組織粘連、軟組織異常、受力的一些因素所引起的，所以這種疾病一般拍胸片也看不出來，只能是通過醫(yī)生的查體等方面的檢查來確定。因為胸片可以看到的是骨頭，但是肋軟骨炎這種疾病，骨頭本身并不發(fā)生太大的異常問題，所以這種狀況是看不出來的。如果想治療這種疾病或者是確診這種疾病，還是應(yīng)該去醫(yī)院就診來確診。一般治療主要是以物理治療的方式為主，這樣才可以達到治療改善的目的。而物理治療的方式，主要是通過針灸、理療、按摩、熱敷這樣的物理治療方式來幫助改善。當(dāng)然最主要的，還是應(yīng)該平時避免受力過多，避免疾病反復(fù)發(fā)作，這樣才可以達到預(yù)防和治療的目的。
    肺結(jié)核需要拍胸片嗎
    回答：肺結(jié)核是否要拍胸片，主要取決于臨床想觀察什么。胸片檢查是一種常見的影像學(xué)檢查方式，檢查方便、費用不高，在大規(guī)模的體檢、肺結(jié)核的篩查上可以選擇。如果要做短期內(nèi)的治療后比對，最好還是選擇肺CT檢查，雖然肺CT檢查比胸片檢查多了一些輻射，但是這些都是在安全范圍內(nèi)的，而且CT檢查會做更多的防護。在病變的顯示方面，胸部CT相對于胸片檢查，密度分辨率更高，能更好地觀察結(jié)核病變。
    氣胸胸片表現(xiàn)是怎么樣的
    回答：胸部x線片是發(fā)現(xiàn)氣胸和診斷氣胸最主要的一種檢查方法。普通正常的胸片，兩肺都是有肺紋理的，就像樹枝一樣遍布兩肺。而在氣胸胸片上，患者可見到一條線，我們也叫做氣胸線，線的以外肺透光度增高，沒有肺紋理，特別光。氣胸線以內(nèi)就是被壓縮的肺邊緣，如果嚴重的氣胸可以出現(xiàn)被壓縮成團塊的，肺壓縮到肺門。整個胸腔肺紋理消失、透光度增高，也可見氣管向健側(cè)移位，也就是氣管不在正中央，而向健側(cè)移位，胸片上也可以見到有皮下積氣的改變。
    胸片能查出肝癌嗎
    回答：胸片不可以查出肝癌。1.肝臟屬于腹部的器官，胸片主要檢查胸部雙肺等器官，包括心臟、胸膜等。對于拍片位置較低的胸片，可以看到一少部分的肝臟，不能拍攝到全部的肝臟，如果肝癌位置不太靠近肺部組織時，胸片檢查是不可以檢查出肝癌的。2.胸片主要是檢查肺部疾病、心臟疾病、胸膜疾病、胸腔積液、肋骨骨折等疾病。3.如果想要檢測肝癌，建議進行腹部的CT或者腹部B超以及病理組織活檢等，通過這些檢查，才可以檢查出肝癌。
    肋骨骨折拍胸片可以嗎
    回答：肋骨骨折是可以拍胸片的。肋骨骨折的患者，可以通過拍攝胸部X片的方式進行檢查，從而明確肋骨骨折的嚴重程度，制定相關(guān)的治療計劃。如果骨折的程度不是特別嚴重，沒有出現(xiàn)錯位的情況，可以通過胸帶固定的方式進行治療，能夠使疾病得到有效的控制。病情嚴重的患者，可以通過手術(shù)切開內(nèi)固定的方式進行治療，以免病情持續(xù)發(fā)展。
    胸片可以排除肺結(jié)核嗎
    回答：胸片可以排除大部分肺結(jié)核。正常的胸片，如果沒有其他癥狀，一般可以排除肺結(jié)核。如果有咳嗽、發(fā)燒、盜汗等癥狀，這種情況不能排除肺結(jié)核。需要通過胸部CT及結(jié)核抗體或結(jié)核菌素試驗、痰液抗酸染色檢查找抗酸桿菌，排除肺結(jié)核。因為小部分微小的結(jié)核病變，比如早期血行播散型肺結(jié)核粟粒結(jié)節(jié)影在胸片上較難發(fā)現(xiàn)，容易造成漏診和誤診。因此，胸片可以排除大部分肺結(jié)核。只有少部分的微小病灶或部位偏僻的位置可能不能發(fā)現(xiàn)，需要通過胸部CT及痰檢才能排除或確診。
    肺栓塞的x線胸片表現(xiàn)是什么
    回答：胃栓塞的X線表現(xiàn)是比較復(fù)雜的，根據(jù)患者栓塞的動脈血管的粗細及位置不一樣，影像學(xué)表現(xiàn)也不一樣。一部分患者影像學(xué)可以沒有任何改變，另外由于肺出血、水腫可以表現(xiàn)為圓形或者密度高低不等的片狀影呈，非階段性分布多數(shù)位于雙肺下葉，好發(fā)于后基底底段，浸潤的陰影一般數(shù)天內(nèi)就會消失，另外可以表現(xiàn)為局限性甚至是彌漫性的肺血管的減少，肺紋理減少，局部肺野的透亮度增加。合并有肺梗死時的影像學(xué)，還可以表現(xiàn)為楔形的或者截斷的圓錐體位于肺的外周底部，尖端指向肺門，另外還有肺動脈高壓的征象，也就是外周的肺紋理突然變纖細，或者突然中止如殘根樣，主肺動脈呈鼠尾狀，同時患者的心臟右側(cè)心影擴大，伴上腔靜脈增寬。
    胸片能看出肺不張嗎
    回答：胸片可能看出肺不張，但是一般如果要進一步看得比較清楚，一般需要通過胸部CT檢查判斷肺不張。導(dǎo)致阻塞性肺不張的病因有腫瘤，比如說支氣管肺癌，良性腫瘤，還有炎癥，比如結(jié)核或真菌或者氣管支氣管異物等原因造成了肺不張。一般要根據(jù)患者的癥狀給予相應(yīng)的處理，比如說吸痰，抗感染，治療病因等治療
    體檢胸片是檢查什么的
    回答：最后可以查出肺部疾病，如肺部有無腫瘤，有無肺炎，有無肺的傳染性疾病，如肺結(jié)核等的一系列疾病。胸片檢查首先可以查出胸壁的疾病，如肋骨骨折、肋骨腫瘤等。
    新型肺炎需要做胸片嗎
    回答：新型肺炎是需要做胸片。通過胸片可以明顯的看出新型肺炎患者胸部出現(xiàn)了病灶，但是僅僅通過這種方法，是不能夠確診新型肺炎的。畢竟對于患有普通肺炎的患者，個人也會出現(xiàn)同樣的情況。想要確診，還得做核酸檢測，一旦出現(xiàn)陽性的情況，建議大家立即隔離，聽從醫(yī)生的囑咐，接受治療，積極配合治療。一般新型肺炎患者預(yù)后情況是不錯的，只有少部分患者是重癥患者，會面臨一定的生命危險。大家在平日里要加強防護，出門一定要佩戴口罩。
    先天漏斗胸能拍胸片嗎
    回答：斗胸是胸骨、肋軟骨及一部分肋骨向脊柱呈漏斗狀凹陷的一種胸壁先天性畸形?；螄乐卣?，可使胸骨和椎體幾乎接觸，或者胸骨凹陷于椎體旁槽，使心臟明顯受壓向左移位，影響心肺功能，漏斗胸是心胸外科常見病。漏斗胸如果壓迫心臟的話，會引起心功能不好的情況，也可能會引起呼吸功能改變的情況的。這主要是由于先天原因的影響，導(dǎo)致肋骨生長不協(xié)調(diào)，下部比上部小，胸骨后壓呈漏斗狀。漏斗胸拍片是可以拍出來的，主要與缺鈣或者發(fā)育不好有密切的關(guān)系的?？梢赃m當(dāng)補鈣，比如注意多曬太陽。注意補充維生素D。
    肺炎支原體肺炎的胸片表現(xiàn)是怎樣的
    回答：肺炎支原體感染肺部時，可以形成多種形態(tài)的浸潤陰影，特別是形成肺炎時，可以見到間質(zhì)性的肺炎改變，以及斑片狀融合性陰影，部分患者還可以形成實變影。肺炎支原體肺炎患者胸部X線檢查可見模糊云霧狀或均勻一致的浸潤影，肺門部較致密，向外逐漸變淺，邊緣不清，通常不侵犯整個肺葉，大多數(shù)為一葉受累，以肺的下葉多見?？人远酁殛嚢l(fā)性刺激性的嗆咳，咳少量的黏痰，發(fā)熱可持續(xù)2-3周，一般在胸片的表現(xiàn)上為肺部可見多種形態(tài)的浸潤影，呈階段性的分布，以肺下葉為多見，有的從肺門附近向外伸展。
    支原體肺炎胸片表現(xiàn)
    回答：支原體肺炎主要就是由于支原體感染影響肺部的正常功能，再次出現(xiàn)發(fā)炎的癥狀，這種情況導(dǎo)致的肺炎胸片和常見的肺炎胸片都是一樣的，肺部會再次出現(xiàn)大塊陰影，具體診斷病原因的話是需要有去醫(yī)院通過抽血化驗仔細檢查，看一看病原菌的類型，然后對癥進行幾下抗菌藥物的解決醫(yī)治的。
    小兒支原體肺炎胸片最顯著的特點是什么
    回答：小孩支原體肺炎胸片的話，它最主要變化就是小片狀斑片狀影，這個就是提示肺部是有感染的，但是我們住院的肺炎的話，最主要的話是抽血化驗，看看支原體抗體，如果是陽性的話，那就一般就是這種疾病，他可能就會出現(xiàn)發(fā)燒刺激性的干咳，最主要治療就是積極的消炎抗感染。
    小孩拍胸片有什么危害
    回答：小孩拍胸片對身體一般沒有太大影響。胸片也叫胸部X光片，是利用放射線穿過胸部投射在膠片上形成的影像。嚴格意義上X射線對身體有一定的輻射作用，但做胸片檢查時放射線劑量較小，拍攝時間較短，因此對人體的危害相對較小，幾乎可以忽略不計。小孩由于處于生長發(fā)育期，在拍攝胸片時一定要聽從醫(yī)生的安排，做好配合，不建議大量進行拍攝。同時要注意對性腺、甲狀腺、眼球等敏感部位進行保護，做完檢查后立即離開檢查室。
    腰肋骨骨折用怕胸片嗎？
    回答：再次出現(xiàn)肋骨骨折，首先可以再次出現(xiàn)疼痛癥狀，另外可以再次出現(xiàn)局部的明顯壓痛，此外可以再次出現(xiàn)胸廓擠壓征陽性，在做深呼吸，或者用力咳，打嗝的時候會再次出現(xiàn)疼痛癥狀緩解，而如果骨折致使再次出現(xiàn)胸腔的破損或者氣胸的話，可以導(dǎo)致胸悶和憋氣，呼吸困難的癥狀，通過胸部的x線以及ct仔細檢查就能診斷。
    心電圖、肺部胸片、心臟彩超正常是什么意思？
    回答：目前心電圖檢查出來正常，胸片也是檢查出來正常，那說明是體檢出來，心肺方面沒有器質(zhì)性的病變。感覺到胸悶，心悸，不舒服，考慮可能是精神因素有很大的關(guān)系，建議需要放松心情，分散注意力，飲食方面清淡溫和，避免各種辛辣，刺激性等食物的食物，適當(dāng)鍛煉身體，就會慢慢的改善的。
    我18號體檢胸片顯示懷疑肺結(jié)核怎么辦？
    回答：如果考慮有肺結(jié)核的情況，但是不能夠明確診斷，可以選擇進一步進行痰培養(yǎng)或者是進行結(jié)合菌素和實驗檢查，來進一步明確或者是進行ct檢查。必須結(jié)合這方面的檢查，才能夠完全明確診斷，如果確定是肺結(jié)核，主要就是采取應(yīng)用一些抗結(jié)核的藥物等進行對癥治療。治療期間必須保證良好的休息。
    支原體肺炎胸片表現(xiàn)
    回答：支原體肺炎主要就是由于支原體感染影響肺部的正常功能，再次出現(xiàn)發(fā)炎的癥狀，這種情況導(dǎo)致的肺炎胸片和常見的肺炎胸片都是一樣的，肺部會再次出現(xiàn)大塊陰影，具體診斷病原因的話是需要有去醫(yī)院通過抽血化驗仔細檢查，看一看病原菌的類型，然后對癥進行幾下抗菌藥物的解決醫(yī)治的。
    氣胸在胸片上的表現(xiàn)
    回答：

    氣胸在胸片上的典型表現(xiàn)為患側(cè)胸腔透亮度增高、肺組織壓縮邊緣可見、縱隔向健側(cè)移位。氣胸通常由外傷、肺部疾病或自發(fā)性因素引起，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查確診。

    1、胸腔透亮度增高

    氣胸患者在胸片上可見患側(cè)胸腔透亮度明顯增高，與健側(cè)形成對比。這是由于胸腔內(nèi)氣體增多導(dǎo)致X線穿透性增強所致。透亮度增高的程度與氣胸量相關(guān)，少量氣胸可能僅表現(xiàn)為局部透亮區(qū)，大量氣胸則可見整個患側(cè)胸腔透亮度顯著增加?；颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)胸痛、呼吸困難等癥狀，需及時就醫(yī)處理。

    2、肺組織壓縮邊緣

    胸片上可見被壓縮的肺組織邊緣呈弧形或線狀致密影，稱為氣胸線。該線代表萎陷肺組織與胸腔內(nèi)氣體的分界。氣胸線外側(cè)為無肺紋理的透亮區(qū)，內(nèi)側(cè)為壓縮的肺組織。隨著氣胸量增加，肺組織壓縮程度加重，氣胸線向肺門方向移位?；颊呖赡馨橛锌人浴⑿貝灥缺憩F(xiàn)，需根據(jù)氣胸量決定保守觀察或穿刺引流。

    3、縱隔移位

    中大量氣胸可導(dǎo)致縱隔向健側(cè)移位，在胸片上表現(xiàn)為氣管、心臟等縱隔結(jié)構(gòu)偏離中線。這是由于患側(cè)胸腔壓力增高，推擠縱隔結(jié)構(gòu)所致?？v隔移位提示張力性氣胸可能，屬于急癥情況，需立即處理?；颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸急促、發(fā)紺、血壓下降等表現(xiàn)，需緊急行胸腔閉式引流術(shù)。

    4、肋間隙增寬

    氣胸患者在胸片上可見患側(cè)肋間隙較健側(cè)增寬，這是由于胸腔內(nèi)氣體增多使胸廓擴張所致。肋間隙增寬程度與氣胸量相關(guān)，少量氣胸可能不明顯，大量氣胸則可見顯著增寬?；颊呖赡苤髟V患側(cè)胸部脹滿感，活動后氣促加重，需避免劇烈運動以防氣胸擴大。

    5、膈肌下降

    大量氣胸可導(dǎo)致患側(cè)膈肌位置下降，在胸片上表現(xiàn)為膈頂較健側(cè)降低。這是由于胸腔內(nèi)壓力增高壓迫膈肌所致。膈肌下降可能影響呼吸功能，加重呼吸困難癥狀?；颊咝璞３职肱P位休息，避免用力咳嗽或屏氣動作，以防氣胸進一步加重。

    氣胸患者應(yīng)注意休息，避免劇烈運動和乘坐飛機等可能導(dǎo)致胸腔壓力變化的活動。飲食宜清淡易消化，保持大便通暢，避免用力排便增加胸腔壓力。戒煙并避免接觸呼吸道刺激物，定期復(fù)查胸片評估氣胸吸收情況。若出現(xiàn)呼吸困難加重、胸痛加劇等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)處理。
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