推背后第二天全身酸痛可能與肌肉疲勞、乳酸堆積、軟組織損傷等因素有關(guān)。推拿后出現(xiàn)酸痛感屬于常見現(xiàn)象，通常與推拿力度、個(gè)人體質(zhì)、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣等相關(guān)。

推拿過程中施加的外力可能刺激深層肌肉組織，導(dǎo)致肌纖維輕微撕裂或局部充血。這種機(jī)械性刺激會(huì)引發(fā)炎癥反應(yīng)，促使前列腺素等致痛物質(zhì)釋放，表現(xiàn)為按壓痛和活動(dòng)受限。未經(jīng)常鍛煉的人群因肌纖維耐受力較差，更易出現(xiàn)延遲性肌肉酸痛，癥狀多在24-48小時(shí)達(dá)到高峰。推拿師操作時(shí)若使用滾法、按法等重手法，可能加重筋膜層間的機(jī)械摩擦，使結(jié)締組織產(chǎn)生暫時(shí)性水腫。

部分人群推拿后酸痛可能提示潛在病理改變。強(qiáng)直性脊柱炎患者接受推拿后可能因炎癥激活加重疼痛，伴隨晨僵和脊柱活動(dòng)受限。骨質(zhì)疏松患者骨骼承力能力下降，推拿外力可能導(dǎo)致骨小梁微骨折，疼痛持續(xù)超過72小時(shí)且夜間加劇。纖維肌痛綜合征患者中樞敏化會(huì)使推拿刺激放大為全身彌漫性疼痛，常伴有睡眠障礙和疲勞感。此類情況需通過血液檢查、骨密度檢測等手段明確診斷。

推拿后建議24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高溫沐浴，可通過低頻熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán)。選擇仰臥位睡眠可減少肌肉牽拉，疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸鈉緩釋片。日常應(yīng)保持每周2-3次有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉耐受性，推拿前主動(dòng)告知操作者自身疼痛閾值。若酸痛伴隨關(guān)節(jié)腫脹或發(fā)熱，需及時(shí)排查風(fēng)濕免疫性疾病。