麥迪霉素片服用時(shí)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，注意過敏反應(yīng)、藥物相互作用及特殊人群用藥禁忌。麥迪霉素片屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，主要用于敏感菌引起的呼吸道感染、皮膚軟組織感染等，使用不當(dāng)可能導(dǎo)致胃腸道反應(yīng)、肝功能異常等不良反應(yīng)。

1、過敏反應(yīng)

對(duì)麥迪霉素或其他大環(huán)內(nèi)酯類抗生素過敏者禁用。首次用藥前應(yīng)明確過敏史，若出現(xiàn)皮疹、瘙癢、呼吸困難等過敏癥狀，需立即停藥并就醫(yī)。過敏體質(zhì)者用藥期間需密切觀察，必要時(shí)進(jìn)行抗過敏治療，如口服氯雷他定片或外用爐甘石洗劑。

2、藥物相互作用

麥迪霉素片與茶堿類、華法林等藥物聯(lián)用可能增加血藥濃度，導(dǎo)致不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)升高。應(yīng)避免與強(qiáng)效CYP3A4抑制劑如克拉霉素片合用，防止引發(fā)心律失常。合并用藥需間隔2小時(shí)以上，或遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

3、胃腸道保護(hù)

空腹服用易引發(fā)惡心、嘔吐等反應(yīng)，建議餐后1小時(shí)服用以減輕刺激。出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉需警惕偽膜性腸炎，可配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。長(zhǎng)期用藥者需監(jiān)測(cè)糞便性狀，必要時(shí)補(bǔ)充蒙脫石散止瀉。

4、肝功能監(jiān)測(cè)

慢性肝病患者需調(diào)整劑量，用藥期間定期檢測(cè)轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)。若出現(xiàn)黃疸、乏力等肝損傷表現(xiàn)，應(yīng)立即停藥并予護(hù)肝治療，如聯(lián)苯雙酯滴丸或復(fù)方甘草酸苷片。避免與對(duì)乙酰氨基酚片等肝毒性藥物同服。

5、特殊人群禁忌

孕婦及哺乳期婦女須權(quán)衡利弊使用，早產(chǎn)兒禁用。腎功能不全者需減量，老年患者建議起始劑量減半。用藥期間禁止飲酒，防止加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。兒童使用麥迪霉素顆粒劑時(shí)，家長(zhǎng)需精確量取劑量。

服用麥迪霉素片期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，避免高脂飲食影響吸收。治療期間出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、皮疹加重等癥狀需及時(shí)復(fù)診。完成全程用藥后即使癥狀緩解也不可自行停藥，防止細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生。儲(chǔ)存時(shí)需避光密封，置于兒童不易觸及處。