高血壓的原因是什么？
高血壓可能由遺傳因素、高鈉飲食、肥胖、精神壓力、腎臟疾病等原因引起。高血壓通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、心悸等癥狀，可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療等方式干預(yù)。
1、遺傳因素
高血壓具有明顯的家族聚集性，父母患有高血壓時(shí)，子女發(fā)病概率顯著增加。這類(lèi)患者血管緊張素轉(zhuǎn)換酶基因可能存在變異，導(dǎo)致血管收縮功能異常。日常需定期監(jiān)測(cè)血壓，限制鈉鹽攝入，避免吸煙飲酒。若已出現(xiàn)血壓升高，可遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片等藥物控制。
2、高鈉飲食
長(zhǎng)期攝入腌制食品、加工肉類(lèi)等高鈉食物會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留，血容量增加從而引發(fā)高血壓。典型癥狀包括晨起面部浮腫、口渴等。建議每日食鹽攝入量不超過(guò)5克，多吃新鮮蔬菜水果補(bǔ)充鉀離子。血壓持續(xù)超標(biāo)時(shí)可能需要聯(lián)合使用氫氯噻嗪片、纈沙坦膠囊等利尿劑和血管緊張素受體拮抗劑。
3、肥胖
體重指數(shù)超過(guò)28的肥胖人群常伴隨胰島素抵抗，脂肪細(xì)胞分泌的炎癥因子會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能。這類(lèi)患者常見(jiàn)頸圍增粗、睡眠打鼾等癥狀。通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)減重5%-10%即可顯著改善血壓，必要時(shí)可配合使用美托洛爾緩釋片控制心率和血壓。
4、精神壓力
長(zhǎng)期緊張焦慮會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，引起腎上腺素分泌增加，導(dǎo)致心率加快和血管收縮?；颊叨喟橛惺?、易怒等表現(xiàn)。建議通過(guò)正念冥想、深呼吸等方式緩解壓力，嚴(yán)重時(shí)可短期服用阿普唑侖片輔助調(diào)節(jié)，但需警惕藥物依賴(lài)性。
5、腎臟疾病
腎小球腎炎、糖尿病腎病等疾病會(huì)導(dǎo)致腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活，引發(fā)繼發(fā)性高血壓。這類(lèi)患者常有夜尿增多、下肢水腫等腎臟損傷癥狀。需針對(duì)原發(fā)病治療，常用藥物包括貝那普利片、呋塞米片等，嚴(yán)重腎功能不全者需進(jìn)行透析治療。
高血壓患者應(yīng)保持規(guī)律作息，每日進(jìn)行30分鐘快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，飲食上增加全谷物、深海魚(yú)類(lèi)攝入，限制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。建議每周測(cè)量2-3次血壓并記錄，出現(xiàn)視物模糊、劇烈頭痛等急癥癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。所有降壓藥物均需在心血管科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用，不可自行調(diào)整劑量。
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