引起心律失常的根本原因是什么？
關(guān)鍵詞：
心律失常
心律失常的根本原因主要有遺傳因素、心臟結(jié)構(gòu)異常、電解質(zhì)紊亂、藥物或毒素影響以及自主神經(jīng)功能失調(diào)。心律失?？赡芘c心肌缺血、心肌炎、甲狀腺功能亢進等疾病有關(guān)，通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀。
1、遺傳因素
部分心律失常與遺傳基因突變有關(guān)，如長QT綜合征、Brugada綜合征等。這類患者可能存在家族史，心臟離子通道功能異常導(dǎo)致電信號傳導(dǎo)紊亂。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片或植入心臟起搏器。
2、心臟結(jié)構(gòu)異常
冠心病、心肌病、心臟瓣膜病等器質(zhì)性心臟病可改變心臟電生理特性。心肌纖維化或瘢痕組織形成異常傳導(dǎo)通路，引發(fā)房顫、室性早搏等。需針對原發(fā)病治療，如使用酒石酸美托洛爾片控制心率，嚴(yán)重者需射頻消融手術(shù)。
3、電解質(zhì)紊亂
血鉀、血鎂水平異常會直接影響心肌細胞動作電位。低鉀血癥可使心肌細胞興奮性增高，誘發(fā)室性心動過速。治療需靜脈補充氯化鉀注射液，同時監(jiān)測電解質(zhì)水平。長期服用利尿劑患者需配合門冬氨酸鉀鎂片預(yù)防。
4、藥物或毒素影響
洋地黃類藥物中毒、抗抑郁藥、咖啡因等均可干擾心臟電活動。表現(xiàn)為多源性室性早搏、房室傳導(dǎo)阻滯等。需立即停用可疑藥物，嚴(yán)重中毒時使用地高辛抗體片段注射液。日常應(yīng)避免過量飲用濃茶或能量飲料。
5、自主神經(jīng)功能失調(diào)
交感神經(jīng)過度興奮或迷走神經(jīng)張力增高均可引發(fā)竇性心動過速、竇性心動過緩。更年期女性、焦慮癥患者多見?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸普萘洛爾片調(diào)節(jié)，配合深呼吸訓(xùn)練改善自主神經(jīng)平衡。
預(yù)防心律失常需保持規(guī)律作息，每日進行30分鐘有氧運動如快走或游泳，避免劇烈運動。飲食注意補充富含鉀鎂的香蕉、深綠色蔬菜，限制每日咖啡因攝入不超過300毫克。合并高血壓、糖尿病者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病，定期監(jiān)測心電圖。出現(xiàn)持續(xù)心悸伴暈厥時應(yīng)立即急診就醫(yī)。
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