甲狀腺疾病如何治療
甲狀腺疾病可通過藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療、飲食調(diào)節(jié)、定期復(fù)查等方式治療。甲狀腺疾病可能與遺傳、免疫異常、碘攝入異常、感染、藥物等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸部腫大、體重異常變化、心悸、怕熱多汗、乏力等癥狀。
1、藥物治療
甲狀腺功能亢進(jìn)患者可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物抑制甲狀腺激素合成。甲狀腺功能減退患者需長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉片補(bǔ)充激素。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，避免自行調(diào)整劑量。部分患者可能出現(xiàn)皮疹、肝功能異常等藥物不良反應(yīng)。
2、放射性碘治療
適用于甲狀腺功能亢進(jìn)且藥物控制不佳的患者，通過碘-131破壞甲狀腺組織減少激素分泌。治療前需停用抗甲狀腺藥物，治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲減需激素替代治療。妊娠期、哺乳期婦女禁用該方法。
3、手術(shù)治療
甲狀腺癌、巨大甲狀腺腫壓迫氣管或懷疑惡變時(shí)需手術(shù)切除。常見術(shù)式包括甲狀腺腺葉切除術(shù)、全甲狀腺切除術(shù)等。術(shù)后可能出現(xiàn)聲音嘶啞、低鈣抽搐等并發(fā)癥，需補(bǔ)充鈣劑和維生素D。術(shù)后需終身隨訪監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。
4、飲食調(diào)節(jié)
甲亢患者應(yīng)限制碘鹽、海帶等高碘食物攝入，甲減患者可適量增加富含碘的食物。保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、瘦肉，避免辛辣刺激食物。合并骨質(zhì)疏松者需增加牛奶、豆制品等含鈣食物。所有患者均應(yīng)戒煙限酒。
5、定期復(fù)查
每3-6個(gè)月檢查甲狀腺功能及抗體指標(biāo)，超聲評(píng)估甲狀腺形態(tài)變化。服用左甲狀腺素鈉片者需清晨空腹服藥后間隔4小時(shí)再進(jìn)食。出現(xiàn)心慌、手抖、水腫等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就診調(diào)整治療方案。
甲狀腺疾病患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張。適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心悸癥狀。注意頸部保暖，避免壓迫甲狀腺區(qū)域。遵醫(yī)囑長(zhǎng)期規(guī)范治療，不可擅自停藥或更改方案。若計(jì)劃懷孕需提前與醫(yī)生溝通調(diào)整藥物劑量，孕期每4周監(jiān)測(cè)一次甲狀腺功能。
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