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引起心律失常的原因是什么?

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞: 心律失常 心律失常的原因

引起心律失常的原因主要有遺傳因素、心臟疾病、內(nèi)分泌異常、藥物影響和電解質(zhì)紊亂等。心律失??赡苡尚募⊙?、冠心病等疾病導(dǎo)致,通常表現(xiàn)為心悸、胸悶等癥狀。

1、遺傳因素

部分心律失常與遺傳基因突變有關(guān),如長QT綜合征、Brugada綜合征等。這類患者可能出現(xiàn)家族聚集性發(fā)病,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的心悸或暈厥。確診需通過基因檢測和心電圖檢查,治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片等,必要時需植入心臟起搏器。

2、心臟疾病

冠心病、心肌炎、心臟瓣膜病等器質(zhì)性心臟病可能破壞心肌電傳導(dǎo)系統(tǒng)。這類疾病常伴隨胸痛、呼吸困難等癥狀,可通過心電圖、心臟超聲確診。治療原發(fā)病的同時,醫(yī)生可能開具酒石酸美托洛爾片、鹽酸維拉帕米片等藥物控制心律。

3、內(nèi)分泌異常

甲狀腺功能亢進時甲狀腺激素分泌過多,會增強心肌興奮性。患者除心慌外還可能出現(xiàn)多汗、消瘦,需通過甲狀腺功能檢查確診。治療需控制甲亢,醫(yī)生可能聯(lián)合使用甲巰咪唑片和鹽酸普萘洛爾片。

4、藥物影響

某些感冒藥含偽麻黃堿可能加快心率,洋地黃類藥物過量會導(dǎo)致傳導(dǎo)阻滯。用藥后出現(xiàn)心慌需立即停藥并就醫(yī),醫(yī)生可能根據(jù)情況使用鹽酸利多卡因注射液糾正嚴重心律失常。

5、電解質(zhì)紊亂

血鉀過低會使心肌細胞膜電位不穩(wěn)定,血鎂不足影響電信號傳導(dǎo)。腹瀉、利尿劑使用不當(dāng)可能引發(fā)此類問題,表現(xiàn)為乏力伴心律不齊。需通過血液檢測確診,輕者口服氯化鉀緩釋片,重者需靜脈補液糾正。

預(yù)防心律失常應(yīng)注意規(guī)律作息,避免過度勞累和情緒激動。飲食上限制咖啡因和酒精攝入,保證鉀、鎂等礦物質(zhì)補充。高血壓、糖尿病患者需嚴格控制基礎(chǔ)疾病,服用可能影響心律的藥物時需定期復(fù)查心電圖。出現(xiàn)持續(xù)心悸、暈厥等癥狀應(yīng)及時心內(nèi)科就診,不可自行調(diào)整抗心律失常藥物劑量。

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