出血性疾病是什么?

出血性疾病是指因凝血功能障礙導(dǎo)致自發(fā)性出血或創(chuàng)傷后出血不止的一類(lèi)疾病,主要包括血小板異常、凝血因子缺乏、血管壁異常等類(lèi)型。
血小板數(shù)量減少或功能缺陷可導(dǎo)致皮膚黏膜出血,表現(xiàn)為瘀點(diǎn)、紫癜或鼻出血。常見(jiàn)于特發(fā)性血小板減少性紫癜,可能與免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊血小板有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用重組人血小板生成素注射液、氨肽素片等藥物提升血小板,嚴(yán)重時(shí)需輸注血小板懸液。
遺傳性血友病是典型的凝血因子缺乏疾病,因凝血因子Ⅷ或Ⅸ缺乏導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔、肌肉深部出血?;颊咝瓒ㄆ谳斪⒛蜃訚饪s劑如人凝血因子Ⅷ、重組人凝血因子Ⅸ等,并避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防止關(guān)節(jié)損傷。
遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥因血管壁結(jié)構(gòu)異常引發(fā)出血,常見(jiàn)面部、口腔黏膜毛細(xì)血管擴(kuò)張??赏ㄟ^(guò)激光治療封閉異常血管,急性出血時(shí)使用吸收性明膠海綿局部止血,日常需避免鼻腔干燥和外傷。
繼發(fā)于嚴(yán)重感染或惡性腫瘤的獲得性凝血障礙,表現(xiàn)為廣泛微血栓形成與消耗性凝血病。需治療原發(fā)病同時(shí)補(bǔ)充新鮮冰凍血漿,使用注射用重組人組織型纖溶酶原激活劑改善微循環(huán)。
新生兒或長(zhǎng)期使用抗生素者可能因維生素K缺乏影響凝血因子合成,出現(xiàn)臍帶殘端出血或消化道出血??杉∽⒕S生素K1注射液糾正,哺乳期母親應(yīng)增加綠葉蔬菜攝入以提升母乳中維生素K含量。
出血性疾病患者應(yīng)避免服用阿司匹林等抗血小板藥物,日常使用軟毛牙刷減少牙齦出血風(fēng)險(xiǎn)。建議穿著寬松衣物防止皮膚摩擦,家中常備無(wú)菌紗布和冰袋用于應(yīng)急止血。定期監(jiān)測(cè)凝血功能指標(biāo),外出時(shí)隨身攜帶疾病說(shuō)明卡以便突發(fā)情況時(shí)獲得針對(duì)性救治。
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