干眼癥的癥狀
干眼癥的癥狀主要有眼睛干澀、異物感、燒灼感、畏光、視物模糊等。干眼癥可能與淚液分泌不足、淚液蒸發(fā)過快、瞼板腺功能障礙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為眼睛疲勞、眼紅、分泌物增多等癥狀。
1、眼睛干澀
眼睛干澀是干眼癥最常見的癥狀，患者常感覺眼睛缺乏潤滑，尤其在長時間用眼后加重?？赡芘c淚液分泌減少或淚液成分異常有關(guān)。輕度干澀可通過人工淚液緩解，如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等。嚴(yán)重時需就醫(yī)檢查是否存在瞼板腺功能障礙。
2、異物感
患者常描述為眼內(nèi)有沙粒摩擦感，多因角膜表面干燥導(dǎo)致上皮損傷引起。長期佩戴隱形眼鏡、空氣干燥會加重癥狀。建議避免揉眼，可使用不含防腐劑的人工淚液如聚乙烯醇滴眼液，合并炎癥時需聯(lián)用普拉洛芬滴眼液。
3、燒灼感
表現(xiàn)為眼部灼熱或刺痛，常見于淚膜穩(wěn)定性差的患者。高溫環(huán)境、長時間屏幕使用會誘發(fā)癥狀。需排查是否合并結(jié)膜炎，可短期使用氟米龍滴眼液控制炎癥。同時建議增加環(huán)境濕度，每用眼1小時休息10分鐘。
4、畏光
干眼癥患者常對光線敏感，尤其在強(qiáng)光下癥狀明顯。這與角膜神經(jīng)暴露和炎癥反應(yīng)相關(guān)。外出時可佩戴防紫外線眼鏡，室內(nèi)調(diào)整屏幕亮度。嚴(yán)重者可短期使用環(huán)孢素A滴眼液改善眼表炎癥。
5、視物模糊
淚膜不穩(wěn)定會導(dǎo)致視力波動，眨眼后短暫清晰又逐漸模糊。常見于視頻終端綜合征患者。需通過淚液分泌試驗(yàn)評估干眼程度，聯(lián)合使用促泌劑如地夸磷索鈉滴眼液和黏蛋白補(bǔ)充劑如卡波姆眼用凝膠。
干眼癥患者應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%，每日熱敷眼瞼5-10分鐘促進(jìn)瞼脂分泌。飲食多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜及Omega-3脂肪酸的深海魚。避免長時間佩戴隱形眼鏡，使用電子設(shè)備時遵循20-20-20法則。若癥狀持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)眼痛、視力下降需及時就診。
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