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胃跟火燒一樣的治療方法

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)心科普
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胃部灼燒感可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理干預(yù)、手術(shù)治療等方式緩解。胃灼燒感可能與胃酸分泌過(guò)多、胃黏膜損傷、幽門螺桿菌感染、胃食管反流病、胃潰瘍等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反酸、上腹疼痛、惡心等癥狀。

1、調(diào)整飲食

避免辛辣刺激、高脂或過(guò)酸食物,如辣椒、油炸食品、柑橘類水果。選擇易消化的食物如燕麥、蒸蛋,少量多餐減輕胃部負(fù)擔(dān)。進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)避免平臥,睡前3小時(shí)禁食有助于減少夜間反流。胃灼燒期間可適量飲用溫?zé)岬拿诇蚺悍?,幫助中和胃酸?/p>

2、藥物治療

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸分泌,緩解灼燒感。鋁碳酸鎂咀嚼片能快速中和胃酸并保護(hù)胃黏膜。若存在幽門螺桿菌感染,需遵醫(yī)囑聯(lián)用阿莫西林膠囊、克拉霉素片和鉍劑進(jìn)行根治治療。促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片可加速胃排空,減少胃酸反流。

3、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為胃灼燒多屬肝胃郁熱證,可用柴胡疏肝散加減調(diào)理。針灸中脘、足三里等穴位可調(diào)和胃氣,艾灸神闕穴能溫中散寒。日??捎藐惼ぁⅪ湺栾?,脾胃虛寒者適合服用香砂養(yǎng)胃丸。需注意辨證施治,避免自行濫用清熱類中藥加重脾胃虛弱。

4、物理干預(yù)

急性發(fā)作時(shí)可采取左側(cè)臥位減輕反流,用40℃左右的熱水袋熱敷上腹部緩解痙攣。飯后輕柔按摩中脘穴至臍部,順時(shí)針?lè)较虼龠M(jìn)胃腸蠕動(dòng)。避免緊束腰帶的衣物壓迫腹部,肥胖者需控制體重減少腹壓。情緒緊張時(shí)通過(guò)深呼吸調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。

5、手術(shù)治療

長(zhǎng)期胃食管反流引發(fā)巴雷特食管等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí),可能需進(jìn)行胃底折疊術(shù)。巨大胃潰瘍伴出血或穿孔需行胃部分切除術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格遵循流質(zhì)-半流質(zhì)-軟食的漸進(jìn)飲食方案,定期復(fù)查胃鏡評(píng)估恢復(fù)情況。多數(shù)患者術(shù)后仍需配合藥物維持治療。

日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。戒煙限酒,減少咖啡、濃茶攝入。注意保持情緒穩(wěn)定,焦慮抑郁可能加重癥狀。建議穿著寬松衣物,睡覺(jué)時(shí)抬高床頭15-20厘米。若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)嘔血、黑便、體重下降等警示癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行胃鏡檢查明確病因。記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)的日記有助于醫(yī)生診斷。

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