患有心律失常需要注意的要點(diǎn)

心律失?;颊咝枳⒁獗O(jiān)測心率變化、避免誘發(fā)因素、規(guī)范用藥、調(diào)整生活方式及定期復(fù)查。心律失??赡芘c心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能異常、藥物副作用或遺傳因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀。
日常可通過便攜式心電監(jiān)測設(shè)備或手動測量脈搏記錄心率,靜息狀態(tài)下正常成人心率為60-100次/分。若出現(xiàn)持續(xù)超過120次/分的竇性心動過速或低于40次/分的嚴(yán)重心動過緩,或伴隨眼前發(fā)黑、暈厥等癥狀,需立即就醫(yī)。動態(tài)心電圖檢查能幫助捕捉陣發(fā)性心律失常事件。
避免攝入含咖啡因的飲品如濃茶咖啡,限制每日酒精攝入不超過25克。保持情緒穩(wěn)定,焦慮緊張可能通過交感神經(jīng)興奮誘發(fā)早搏。部分患者需注意某些感冒藥中含偽麻黃堿可能加速心率,服藥前應(yīng)咨詢醫(yī)生。
需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾緩釋片、鹽酸普羅帕酮片等,不可自行增減劑量。服藥期間定期復(fù)查肝功能、甲狀腺功能及心電圖,胺碘酮可能引起角膜微粒沉積,出現(xiàn)視物模糊需及時(shí)眼科就診。
保持每日7-8小時(shí)睡眠,午休不超過30分鐘。采用低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入控制在5克以內(nèi),多攝入富含鉀鎂的香蕉、深綠色蔬菜。運(yùn)動以散步、太極拳等中低強(qiáng)度有氧活動為主,運(yùn)動時(shí)心率不宜超過170減年齡數(shù)值。
穩(wěn)定期患者每3-6個(gè)月復(fù)查動態(tài)心電圖和心臟超聲,合并高血壓糖尿病者需同步監(jiān)測基礎(chǔ)疾病。植入心臟起搏器患者需每半年檢測設(shè)備工作狀態(tài)。出現(xiàn)新發(fā)胸痛、呼吸困難或下肢水腫時(shí)提示可能進(jìn)展為心力衰竭,須提前復(fù)診。
心律失?;颊邞?yīng)建立健康檔案記錄每日癥狀、用藥及心率數(shù)據(jù),家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能。外出時(shí)攜帶醫(yī)療警示卡注明疾病類型和常用藥物,避免獨(dú)自進(jìn)行游泳、登山等高風(fēng)險(xiǎn)活動。冬季注意保暖防止寒冷刺激誘發(fā)血管痙攣,夏季避免暴曬導(dǎo)致脫水引發(fā)電解質(zhì)紊亂。
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