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突聾的恢復(fù)期注意哪些問題

耳鼻喉科編輯 醫(yī)言小筑
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突聾即突發(fā)性耳聾,恢復(fù)期需注意避免噪音刺激、保證充足睡眠、控制基礎(chǔ)疾病、定期復(fù)查聽力及嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。突聾可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、病毒感染、免疫因素等有關(guān),急性期治療后需持續(xù)關(guān)注聽力恢復(fù)情況。

1、避免噪音刺激

恢復(fù)期需遠(yuǎn)離高分貝環(huán)境,如工地、KTV等場所,必要時佩戴防噪音耳塞。持續(xù)噪音暴露可能加重內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷,影響聽力恢復(fù)。建議使用電子設(shè)備時音量不超過60分貝,每日使用耳機(jī)時間控制在1小時內(nèi)。

2、保證睡眠質(zhì)量

每日保持7-9小時深度睡眠,睡前避免飲用咖啡或濃茶。睡眠不足可能導(dǎo)致內(nèi)耳血管痙攣加重,影響微循環(huán)修復(fù)??蓢L試睡前用40℃溫水泡腳或聽輕音樂助眠,避免熬夜和晝夜顛倒。

3、控制基礎(chǔ)疾病

合并高血壓、糖尿病者需每日監(jiān)測血壓血糖,將血壓控制在140/90mmHg以下,空腹血糖維持在6.1mmol/L以內(nèi)。這些慢性病可能影響內(nèi)耳供血,必要時需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降壓藥如苯磺酸氨氯地平片或降糖藥如鹽酸二甲雙胍緩釋片用量。

4、定期聽力復(fù)查

治療后1個月、3個月、6個月需進(jìn)行純音測聽和聲導(dǎo)抗檢查,動態(tài)評估聽力恢復(fù)程度。若出現(xiàn)耳鳴加重或眩暈新發(fā)癥狀,應(yīng)立即復(fù)查耳內(nèi)鏡排除膜迷路積水。檢查發(fā)現(xiàn)聽力波動時可考慮重復(fù)高壓氧治療或鼓室注射地塞米松磷酸鈉注射液。

5、規(guī)范用藥管理

嚴(yán)格按療程使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物注射液、營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片,不可自行增減劑量。服用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片期間需監(jiān)測胃黏膜狀況,同時補(bǔ)充鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。避免合用耳毒性藥物如慶大霉素注射液。

恢復(fù)期飲食宜清淡,多攝取富含維生素B族的糙米、瘦肉等食物,每日飲水1500-2000ml促進(jìn)代謝??蛇M(jìn)行適度有氧運(yùn)動如太極拳、散步,但避免潛水、跳傘等氣壓變化大的活動。保持情緒穩(wěn)定,必要時通過正念冥想緩解焦慮,若3個月后聽力未改善需考慮助聽器干預(yù)。

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