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心臟瓣膜疾病的并發(fā)癥

心血管內(nèi)科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞: 心臟 疾病

心臟瓣膜疾病是生活中常見的心血管疾病,但大多數(shù)人對這種疾病了解不多。以下是心臟瓣膜疾病的并發(fā)癥。

心房纖顫

它是最常見的心律失常,發(fā)病率超過50%。它是早期并發(fā)癥,有時(shí)是第一種疾病,可以是第一次呼吸困難的誘因或體育活動有限的開始。盡快控制心室率或恢復(fù)竇性心律非常重要。

血栓栓塞

來自左房→20%發(fā)生體循環(huán)栓塞;80%的體循環(huán)栓塞患者有AF;;1/4體循環(huán)栓塞反復(fù)多發(fā);2/3體循環(huán)栓塞為:腦栓塞→偏癱失語;四肢動脈栓塞→肢體缺血壞死;腸系膜上動脈栓塞→小腸壞死、出血性腸炎;腎動脈栓塞→血尿;脾栓塞→脾區(qū)疼痛。右心力衰竭右房附壁血栓和/或盆腔靜脈,下肢深靜脈血栓→肺動脈栓塞;左房大血栓或帶蒂血栓;→堵塞二尖瓣→猝死。

呼吸道感染

在肺充血的基礎(chǔ)上,很容易發(fā)生。常見。細(xì)菌感染的結(jié)合,加重心力衰竭。但肺充血不利于TB的生長,不易與肺部TB結(jié)合。

心力衰竭

晚期并發(fā)癥是RHD死亡的主要原因。RHD心力衰竭的發(fā)病率占50-70%。劇烈活動、妊娠和活動風(fēng)濕往往是誘發(fā)因素,急性肺水腫和大咯血的風(fēng)險(xiǎn)降低,這是一種保護(hù)作用,但其代價(jià)是降低心臟出血量。

感染性心內(nèi)膜炎

發(fā)病率為6-10%,發(fā)生在瓣膜疾病早期,晚期瓣膜鈣化或心房顫動較為罕見。贅生物位于高壓腔從狹口到低壓腔產(chǎn)生高速射流和湍流的下游,與側(cè)壓下降和內(nèi)膜灌注減少有關(guān),有利于微生物的沉積和生長。

急性肺水腫

對于嚴(yán)重的并發(fā)癥,特別是在早期,當(dāng)右心功能良好時(shí),往往是劇烈的體力活動、情緒興奮、感染、妊娠和分娩,并發(fā)其他快速心律失常,并誘發(fā)急性肺水腫。表現(xiàn)為:呼吸困難、發(fā)紺、不能平躺、坐著呼吸;咳嗽粉色泡沫痰;雙肺充滿干濕羅音,如不及時(shí)治療,可能死亡。

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