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宮頸原位癌有哪些治療手段？

腫瘤科編輯 醫(yī)語暖心
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關鍵詞： 宮頸 原位癌

宮頸原位癌預后良好，淋巴轉移率低。宮頸原位癌手術范圍的選擇:原位癌多發(fā)生，大部分累及宮頸半周以上，術后可能升級為Ia或Ib期宮頸浸潤癌，臨床醫(yī)生擴大手術范圍，過度治療。據(jù)文獻報道，原位癌的手術范圍從錐切到擴大的全子宮切除，原位癌的手術范圍和方法一直是研究的熱點。但是，基本原則是盡量切除病灶，最大限度地減少復發(fā)，特別是對年輕患者將來生殖功能的影響。因此，目前主張治療宮頸原位癌的個性化，全面考慮原位癌的病變范圍、患者的年份、生育愿望和健康狀況。

1、手術治療:手術是早期宮頸癌的有效治療方法。宮頸錐切術和宮頸切除術可以治愈一些病例。主要適用于想生孩子的青年女性。其他患者應采用單純性子宮切除術。上海醫(yī)科大學婦產(chǎn)科醫(yī)院從1952年到1985年接受宮頸浸潤癌1165例，其中根治手術1049例，其5年生存率Ia期(早浸潤)100%，Ib，期(浸潤癌)97.6±0.6%。療效居國內先進水平。

2、放射治療:可用于各期子宮浸潤癌。根治性放射治療包括室內激光治療和子宮旁邊組織的外照。激光療法應給予6000-7000倫琴的劑量。

3、化學治療:

①大量白金療法:第一天靜點生理鹽水1000-2000毫升，第二天給白金(PDD)80-120毫克/米2，同時賺取生理鹽水4000-5000毫升，加入甘露醇250毫升利尿，水化3-5天

②BLM-P方案:BLM20mg/m2、I.V、第1~3天CD-DP60mg/m2，I.V，第1天，每21天重復，效率:36%。

一般認為對年輕有生育要求的原位癌有隨訪條件者，可采用激光、宮頸錐切術、宮頸電熱環(huán)切術等保守治療。隨著人們對生活質量求的提高，為了滿足生育要求，為了維持內分泌調節(jié)和性生活，大多數(shù)患者都在使用保守治療。

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    腰酸會是宮頸癌嗎
    回答：腰酸并不一定會是宮頸癌，但是患上宮頸癌有可能會出現(xiàn)腰酸的情況，另外脊柱以及周圍軟組織疾病也有可能會導致腰酸，并且也不能排除腎虛的原因。因此若有出現(xiàn)腰酸的現(xiàn)象，最好及時到正規(guī)醫(yī)院做進一步檢查，明確引起的病因，然后聽從醫(yī)生囑咐采取合適的方法進行治療。同時在治療期間也要保持充足的休息，盡量避免參加重體力勞動。
    原位癌術后如何用藥
    回答：原位癌是指發(fā)生在乳腺導管或小葉組織學概念的早期癌，有乳腺導管內原位癌和小葉原位癌兩種，在細胞學是指癌變細胞僅限于基底膜的上方上皮細胞內，尚未突破基底膜向下成一個浸潤生長。原位癌如果能及時發(fā)現(xiàn)，盡早做手術治療可達到治愈目的，且在手術后沒有必要進行對身體有害的化療。另外，乳腺小葉原位癌發(fā)展成浸潤性癌的風險較小，癌變間期長，在第8版AJCC分期已將小葉原位癌納入良性病變，不再認為是癌前危險因素。導管原位癌不經(jīng)過治療最終會發(fā)展為浸潤性導管癌，不需要事后輔助化療，術后應如何用藥？術后符合內分泌指征的患者一般都要口服5年的內分泌治療藥物，絕經(jīng)前患者口服的是他莫昔芬或托瑞米芬類藥物，絕經(jīng)后口服的是甾體類和非甾體類藥物。另外原位癌是不需要專門針對HER-2基因擴增的靶向藥物治療。
    宮頸息肉怎么處理最好
    回答：對于宮頸息肉的最佳處理方式，建議年輕和年長女性都應及時通過手術摘除宮頸息肉，并進行病理診斷以明確性質。宮頸息肉可能位于宮頸管內或突出于宮頸口外，對于不同位置的息肉需采取不同的摘除方法，之后均需進行病理檢查。強調及時摘除并鑒別性質的重要性。
    宮頸重度糜爛不做手術可以嗎
    回答：考慮你有宮頸糜爛的可能很大，可以到婦科詳檢確診，建議你可以應用口服藥物和栓劑治療即可，并且應該定期復查，必要時可以選擇錐切、激光、微波、波姆光、LEEP刀等方法手術治療。，宮頸糜爛的出現(xiàn)不僅僅會影響女人的健康，還會導致婦科疾病的出現(xiàn)，因此，最好去醫(yī)院的婦科做一下B超檢查，找出病因后對癥治療，平時應該注意多喝水，注意個人衛(wèi)生。
    宮頸手術是大手術嗎
    回答：宮頸手術的規(guī)模并非一成不變，取決于手術的性質與復雜度。對于治療宮頸癌等嚴重疾病的宮頸廣泛切除術這類大型手術，其范圍廣、難度高，對患者的影響較大，通常需要住院治療。與此相對，常見的宮頸手術如宮頸利普刀手術、宮頸冷凍術等則屬于規(guī)模較小的手術，操作簡單，創(chuàng)傷輕微，通常在門診即可完成，術后恢復迅速。因此，不能簡單地斷定宮頸手術的大小，而應根據(jù)手術的具體類型和患者病情來評估。
    宮頸疾病能吃蠔油嗎
    回答：針對宮頸疾病患者能否食用蠔油的問題，通常情況下，患者在沒有明顯不適癥狀時，可以適量食用蠔油，因其富含營養(yǎng)成分，有助于身體健康；但若伴有陰道出血、下腹疼痛或腹脹等不適，應避免食用，以防加重癥狀?；颊邞S持健康飲食，多吃蔬菜水果、全谷類和低脂乳制品等，若有不適應及時就醫(yī)，進行對癥治療。
    胎盤下緣覆蓋宮頸內口怎么改善
    回答：胎盤下緣覆蓋宮頸內口，表明出現(xiàn)了前置胎盤，在日常生活中需要多加注意，如果出現(xiàn)陰道出血很有可能會導致流產(chǎn)。在平時要注意多休息，不可以做劇烈的運動，也不可以太過勞累，一旦出現(xiàn)有陰道出血，需要及時去醫(yī)院進行保胎。在懷孕期間一定要注意做好各項產(chǎn)檢，懷孕中晚期多注意觀察胎動的變化，爭取可以維持到胎兒足月之后生產(chǎn)。
    宮頸癌手術后能活多久
    回答：能活多久因人而異，根據(jù)自身條件或者個人情況有關，建議要養(yǎng)成良好的生活習慣，多吃高蛋白、高維生素的食物，要注意營養(yǎng)物質的攝入，注意營養(yǎng)均衡，多吃水果、蔬菜，要戒煙、戒酒，避免辛辣刺激性的食物以及油膩的食物，保持大便通暢。術后正規(guī)治療體質一般比較差，一定要充分休息，根據(jù)實際情況，要注意勞逸結合，適當?shù)腻憻捥岣咦陨眢w質或者抗病能力。手術后一年內，一個月做一次隨訪，以后每隔2-3個月復查一次，出院后第2年每3-6個月到醫(yī)院復查一次，隨訪檢查還要同時進行胸透或者血常規(guī)檢查等。
    肚子右下方經(jīng)常有疼痛感是急性宮頸炎嗎
    回答：肚子右下方經(jīng)常有疼痛感，可能是急性宮頸炎的癥狀，但也可能是其它炎癥引起的。患有急性宮頸炎會引起下腹部疼痛以及白帶增多、粘稠、色黃等癥狀。右下腹疼痛單一的癥狀不能確診就是宮頸炎引起的，比如有盆腔炎或是附件炎、闌尾炎等疾病，都可能會引起右下腹疼痛。建議及時去醫(yī)院做B超或是陰道鏡等檢查，需要確診腹痛的原因才可以對癥治療。如果是急性宮頸炎引起的，可以用抗生素類藥物抗炎治療，嚴禁性生活，也可以局部熱敷緩解腹痛。
    宮頸原位癌能活多久
    回答：肺癌我們一般分為非小細胞肺癌和小細胞肺癌。肺原位癌壽命，如果發(fā)現(xiàn)的早，一般腫瘤會比較小，所以這個時候，一定要及時的采取手術進行治療。宮頸原位癌手術分兩種，如果是年齡比較輕，想保留生育功能，保留子宮，一般做宮頸冷刀椎切，一般切除做組織病理，只是局限在原位癌沒有轉移灶，一般生存期間是很大。
    宮頸原位癌能活多久
    回答：肺癌我們一般分為非小細胞肺癌和小細胞肺癌。肺原位癌壽命，如果發(fā)現(xiàn)的早，一般腫瘤會比較小，所以這個時候，一定要及時的采取手術進行治療。宮頸原位癌手術分兩種，如果是年齡比較輕，想保留生育功能，保留子宮，一般做宮頸冷刀椎切，一般切除做組織病理，只是局限在原位癌沒有轉移灶，一般生存期間是很大。
    宮頸糜爛能懷上孩子嗎
    回答：絕大多數(shù)情況下，宮頸糜爛的女性也可以懷孕，這主要是因為宮頸糜爛是柱狀上皮外移造成的，這種癥狀一般都屬于生理現(xiàn)象，并不會給患者帶來嚴重的痛苦和不適，所以即便女性有宮頸糜爛也可以生育。但是需要注意，雖然宮頸糜爛不會影響女性身體健康，但可能會導致出現(xiàn)宮頸炎癥，因此患者應當及早去醫(yī)院完善相關檢查，然后在醫(yī)生指導下進行對癥治療。
    經(jīng)常腰背部疼痛是宮頸糜爛嗎
    回答：經(jīng)常腰背部疼痛不一定是宮頸糜爛。宮頸糜爛的患者，臨床會出現(xiàn)白帶增多、白帶黃色粘稠有異味，嚴重有的患者會出現(xiàn)白帶帶血絲或者是同房以后有接觸性出血，這種情況一般是提示有宮頸糜爛可能性大。嚴重的宮頸糜爛有可能會引發(fā)腰骶不適情況，如果出現(xiàn)腰疼、背疼，這種情況考慮有腰椎的問題、腰肌勞損或者是膽囊炎會出現(xiàn)后背疼痛，一定到醫(yī)院內科或外科會診?？紤]婦科炎癥引發(fā)腰背疼痛幾率不大，需要到醫(yī)院辨證后，然后根據(jù)情況對癥治療。有宮頸糜爛的患者也需要到醫(yī)院做好相關檢查，然后對癥處理，可以通過外用藥或者一些物理方法進行治療。
    如何救治宮頸糜爛？
    回答：糜亂這種疾病其實在早期治療還是比較好的，一般這種情況先確認是幾度的宮頸糜爛，這樣才可以更好的治療，一般輕度的宮頸糜爛可以直接使用藥物治療，如果是真正的宮頸糜爛，一般都需要有手術治療或者是通過利普刀等方式治療為基礎，在治療期間絕對嚴令禁止性生活。
    盆腔磁共振能查出宮頸癌嗎
    回答：盆腔磁共振不能查出宮頸癌。盆腔磁共振只能查出盆腔組織的病變，而宮頸還需要采取宮頸粘液分泌物的樣本去做抽樣檢查，結果顯示有加號才能確診宮頸癌。當人體確診出宮頸癌之后，可以通過化療，藥物或者手術等方法來進行治療。治療期間，患者還要注意避免性生活保持局部的清潔干燥，以免細菌感染宮頸，導致病情恢復緩慢。
    宮頸癌治療后表現(xiàn)?
    回答：目前，在世界醫(yī)學范圍內，宮頸癌的治療方法主要有手術摘除救治、放射治療、化療以及生物治療等方法，在做了放化療以外，可以互相配合中醫(yī)藥救治。飲食深度睡眠精神狀況都可以獲得穩(wěn)定，疼痛減低，它有直接抑止癌細胞的細胞分裂，引導凋亡與分裂，放化療期間的聯(lián)手使用有提質減毒的效果，16.2%的含量最為符合人體煉化?；颊咧泵鎸m頸癌干擾，我們應當積極采用救治措施，不要避忌就診，如果宮頸癌久治不愈，那么就要及時換新治療方案。
    輕度宮頸糜爛可以自愈嗎
    回答：糜爛是一個已經(jīng)被淘汰的概念，所謂的宮頸糜爛是指宮頸管內的柱狀上皮，外移到宮頸陰道部。女性的宮頸上皮，包括宮頸管內的柱狀上皮，以及宮頸陰道部的鱗狀上皮，平時檢查的時候可以看到光滑的宮頸鱗狀上皮。而當女性處于一些生理時期，包括妊娠期，由于體內雌激素水平的升高，導致宮頸管內的柱狀上皮外移到宮頸陰道部。因此，在婦科檢查的時候，就可以看到充血的單層宮頸柱狀上皮。上皮下的血管暴露，呈現(xiàn)鮮紅的顆粒狀，也就是所謂的糜爛，這是一種生理現(xiàn)象。如果沒有異常分泌物以及其他不適，是不需要進行治療的。當雌激素水平下降，尤其是在絕經(jīng)期以后，宮頸柱狀上皮會內移到宮頸管內，外觀就是光滑的鱗狀上皮。
    宮頸炎會導致陰道干澀嗎
    回答：絕大部分宮頸炎癥不會導致陰道干澀，而宮頸炎癥的具體表現(xiàn)有以下幾點:1.會出現(xiàn)陰道分泌物增多，常常是膿鼻涕一樣的分泌物。2.會出現(xiàn)下腹部疼痛。3.會表現(xiàn)為腰骶部疼痛。4.有可能會出現(xiàn)血性分泌物。陰道出現(xiàn)干澀在臨床上最常見的癥狀就是由于陰道局部的炎癥所導致。另外，如果是卵巢功能早衰或者是絕經(jīng)以后的女性，常常因為卵巢分泌的雌性激素相對比較少，而導致陰道局部出現(xiàn)干澀的現(xiàn)象。建議積極檢查，并且結合病人的年齡、性激素六項化驗的水平來綜合性的分析，必要的時候可以采取一定的治療方案，改善這種癥狀。
    乳腺低級別導管內原位癌需要化療嗎？
    回答：目前，乳腺癌的治療應個體化，腫瘤的大小、病變的性質、分化程度、免疫組織化學等，應該全面考慮。因此，是否需要化療取決于你自己的情況。如果病情相對較輕，一般不建議進行化療和保守治療。如果乳腺癌的級別比較低，比如說低級別乳腺原位癌這是不需要化療的。只要病理學檢查診斷為乳腺原位癌，是不需要化療的，可以根據(jù)術后免疫組化的結果選擇是否行內分泌治療來預防對側乳腺癌的發(fā)生。建議平時，我們必須在日常生活中多休息，不要過度疲勞，合理安排飲食習慣。
    宮頸炎1度如何治療
    回答：糜爛1度建議藥物陰道放置治療可以用獨一味和保婦栓.排卵期腹部不適建議吃烏雞白風丸調理，急性宮頸炎的出現(xiàn)不僅僅會影響患者的健康，還會導致婦科疾病的出現(xiàn)，因此，最好去醫(yī)院的婦科做一下婦科檢查，找出病因后對癥治療，平時多注意自身衛(wèi)生，保持會陰部皮膚清潔。
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