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腎結(jié)石結(jié)石的治療方法

泌尿外科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞: 腎結(jié)石 結(jié)石

腎結(jié)石的治療方法包括藥物溶石、體外沖擊波碎石、內(nèi)鏡手術(shù)和開放手術(shù)四種主要方式,具體選擇要根據(jù)結(jié)石大小、位置、癥狀嚴(yán)重程度以及患者的身體狀況決定。

小于6毫米的結(jié)石通常建議通過藥物溶石治療,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用檸檬酸鉀緩釋片、堿性藥物(如枸櫞酸鈉)幫助調(diào)節(jié)尿液酸堿度并促進(jìn)結(jié)石溶解。如果結(jié)石較大(如6毫米至20毫米),體外沖擊波碎石是非侵入性首選,通過聲波震碎結(jié)石后自然排出體外。如果結(jié)石超過20毫米或位置復(fù)雜,比如腎盂或輸尿管上段結(jié)石,內(nèi)鏡手術(shù)如輸尿管軟鏡碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)常被建議,它們通過微創(chuàng)手術(shù)將結(jié)石擊碎和清除。對(duì)于巨型結(jié)石或常規(guī)方法難以處理的復(fù)雜病例,需考慮開放性手術(shù),但目前因?yàn)榧夹g(shù)進(jìn)步已極少使用。

小于6毫米的結(jié)石通常建議通過藥物溶石治療,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用檸檬酸鉀緩釋片、堿性藥物(如枸櫞酸鈉)幫助調(diào)節(jié)尿液酸堿度并促進(jìn)結(jié)石溶解。如果結(jié)石較大(如6毫米至20毫米),體外沖擊波碎石是非侵入性首選,通過聲波震碎結(jié)石后自然排出體外。如果結(jié)石超過20毫米或位置復(fù)雜,比如腎盂或輸尿管上段結(jié)石,內(nèi)鏡手術(shù)如輸尿管軟鏡碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)常被建議,它們通過微創(chuàng)手術(shù)將結(jié)石擊碎和清除。對(duì)于巨型結(jié)石或常規(guī)方法難以處理的復(fù)雜病例,需考慮開放性手術(shù),但目前因?yàn)榧夹g(shù)進(jìn)步已極少使用。

日常預(yù)防和輔助治療包括多飲水,每日飲水量需達(dá)到2.5升以上;避免高草酸食物如菠菜、堅(jiān)果;增加富含枸櫞酸的水果攝入,如檸檬、橙子,有良好的預(yù)防作用。輕微癥狀患者也可以嘗試適量運(yùn)動(dòng),如跳躍或跑步,促進(jìn)結(jié)石的自然排出。如果出現(xiàn)持續(xù)劇烈腰腹疼痛、血尿或感染癥狀,請(qǐng)及時(shí)咨詢泌尿外科醫(yī)生,盡快采取針對(duì)性治療。

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