腦脊液耳漏是指腦脊液通過耳部的異常通道流出，通常是由于顱底骨折或其他創(chuàng)傷導致，需及時就醫(yī)治療。

1、腦脊液耳漏的成因

腦脊液耳漏主要由顱底骨折引起，常見于頭部外傷或手術。顱底骨折可能使腦脊液通過中耳腔或外耳道流出。先天性顱底發(fā)育異常也可能導致腦脊液漏，盡管較為罕見。顱內感染或腫瘤壓迫也可能破壞腦膜屏障，引發(fā)腦脊液漏。

2、腦脊液耳漏的癥狀

主要癥狀為耳部持續(xù)流出清澈液體，常伴有頭痛、耳鳴或聽力下降。部分患者可能出現顱內感染的癥狀，如發(fā)熱、惡心、頸部僵硬等。若液體流量較大，可能存在嚴重顱底損傷，需盡快就醫(yī)。

3、腦脊液耳漏的診斷

醫(yī)生通常通過病史、體格檢查和影像學檢查進行診斷。CT掃描或MRI可明確顱底骨折的位置和程度。腦脊液生化檢查可確認液體是否為腦脊液。耳鏡檢查有助于觀察外耳道和中耳情況。

4、腦脊液耳漏的治療

輕微腦脊液漏可通過保守治療如臥床休息、頭部抬高、避免用力咳嗽或擤鼻。藥物治療包括使用抗生素預防感染，如頭孢類或青霉素類。對于持續(xù)性或大量漏液，可能需手術治療，如顱底修補術或內鏡手術。術后需密切觀察，防止復發(fā)或感染。

腦脊液耳漏是一種需要高度重視的疾病，及時診斷和治療是避免并發(fā)癥的關鍵。若出現耳部異常液體流出，應立即就醫(yī)并采取適當的治療措施。