頸椎病不僅僅是頸部疼痛
頸椎病除頸部疼痛外，還可能伴隨頭暈、上肢麻木、視力模糊、行走不穩(wěn)等癥狀。頸椎病通常由頸椎退行性變、慢性勞損、外傷、不良姿勢、椎間盤突出等原因引起，可通過物理治療、藥物治療、牽引療法、中醫(yī)調理、手術治療等方式改善。
1、頭暈
頸椎病引起的頭暈多與椎動脈受壓導致腦供血不足有關。患者可能感到頭部昏沉、視物旋轉，嚴重時伴隨惡心嘔吐。此類頭暈常在頸部轉動或長時間低頭后加重。治療需結合頸椎牽引改善壓迫，可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊、倍他司汀片等改善循環(huán)藥物，同時避免突然轉頭動作。
2、上肢麻木
神經根受壓時可出現單側或雙側上肢放射性麻木、刺痛感，常見于小指和無名指區(qū)域。癥狀夜間可能加重，嚴重者出現握力下降。物理檢查可見臂叢神經牽拉試驗陽性。治療包括營養(yǎng)神經藥物如甲鈷胺片、維生素B1片，配合超短波等理療緩解神經水腫。
3、視力模糊
交感型頸椎病可能刺激頸部交感神經，引發(fā)視物模糊、眼脹、畏光等眼部癥狀，但眼科檢查通常無器質性病變。癥狀發(fā)作與頸椎活動度相關，可能伴隨心慌、出汗。治療需改善頸椎穩(wěn)定性，可嘗試頸托固定，配合谷維素片調節(jié)植物神經功能。
4、行走不穩(wěn)
脊髓型頸椎病導致椎管內脊髓受壓時，可能出現雙下肢踩棉花感、步態(tài)蹣跚等共濟失調表現，嚴重者伴隨大小便功能障礙。查體可見病理反射陽性。此類情況需盡早進行頸椎MRI評估，必要時行椎管減壓術，藥物可選用神經節(jié)苷脂鈉注射液營養(yǎng)神經。
5、心前區(qū)疼痛
部分頸椎病患者會出現類似心絞痛的胸骨后疼痛，但心電圖檢查無異常，疼痛與頸部姿勢改變相關。此為頸心綜合征表現，因頸脊神經后根受刺激引起。治療需針對頸椎病本身，可配合雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，避免誤診為冠心病。
頸椎病患者日常應保持正確坐姿，避免長時間低頭使用電子設備，睡眠時選擇高度適中的枕頭。建議每工作1小時進行頸部放松活動，如緩慢旋轉頸部、聳肩等動作。飲食注意補充鈣質和維生素D，適度游泳、放風箏等運動有助于鍛煉頸部肌肉。若出現進行性加重的肢體無力或大小便功能障礙，須立即就醫(yī)評估手術指征。
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