過(guò)敏性紫癜是一種免疫系統(tǒng)異常引起的血管炎癥,對(duì)兒童的危害主要體現(xiàn)在皮膚、關(guān)節(jié)、消化道和腎臟等多個(gè)系統(tǒng)的損害。主要癥狀包括皮膚紫癜、關(guān)節(jié)疼痛、腹痛和血尿,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致腎功能衰竭。治療包括藥物控制、飲食調(diào)整和避免過(guò)敏原。
1.皮膚損害
過(guò)敏性紫癜最常見(jiàn)的癥狀是皮膚出現(xiàn)紫紅色斑點(diǎn),通常出現(xiàn)在下肢和臀部。這些斑點(diǎn)是由小血管炎癥引起的出血,可能伴隨輕微瘙癢或疼痛。皮膚損害雖不致命,但影響外觀,可能對(duì)兒童心理造成壓力。治療上,可使用抗組胺藥物如氯雷他定緩解癥狀,同時(shí)避免搔抓,保持皮膚清潔。
2.關(guān)節(jié)疼痛
約50%的患兒會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,主要影響膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)。疼痛通常為輕度至中度,可能伴隨腫脹和活動(dòng)受限。關(guān)節(jié)癥狀多為自限性,一般在數(shù)周內(nèi)自行緩解。在急性期,可使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛,同時(shí)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
3.消化道癥狀
過(guò)敏性紫癜可能引起消化道炎癥,表現(xiàn)為腹痛、惡心、嘔吐和便血。腹痛通常為陣發(fā)性,嚴(yán)重時(shí)可能誤診為急腹癥。消化道癥狀需及時(shí)處理,避免并發(fā)癥如腸套疊或腸穿孔。治療上,可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松控制炎癥,同時(shí)注意飲食清淡,避免刺激性食物。
4.腎臟損害
約30%50%的患兒會(huì)出現(xiàn)腎臟損害,表現(xiàn)為血尿、蛋白尿,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致腎功能衰竭。腎臟損害是過(guò)敏性紫癜最嚴(yán)重的并發(fā)癥,需長(zhǎng)期隨訪(fǎng)監(jiān)測(cè)。治療上,可使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺控制病情,同時(shí)限制鹽分?jǐn)z入,避免高蛋白飲食。
過(guò)敏性紫癜對(duì)兒童的危害不容忽視,需早期診斷和規(guī)范治療。家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察患兒癥狀,及時(shí)就醫(yī),避免病情加重。通過(guò)藥物控制、飲食調(diào)整和避免過(guò)敏原,大多數(shù)患兒預(yù)后良好,但需定期復(fù)查,尤其是監(jiān)測(cè)腎臟功能,確保長(zhǎng)期健康。