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血小板減少的治療需根據(jù)病因選擇藥物、輸血、手術或生活方式調整，關鍵措施包括糖皮質激素、免疫球蛋白輸注、促血小板生成藥物及脾切除術。

1.**藥物治療**

**糖皮質激素**：潑尼松、地塞米松等可抑制免疫系統(tǒng)異常破壞血小板，適用于免疫性血小板減少癥（ITP），需監(jiān)測血糖和骨密度。

**免疫球蛋白**：靜脈注射丙種球蛋白（IVIG）能快速提升血小板計數(shù)，用于急性出血或術前準備。

**促血小板生成藥物**：如艾曲泊帕、羅米司汀刺激骨髓造血，適合慢性ITP或化療后血小板減少，需定期檢查肝功能。

2.**輸血支持**

血小板計數(shù)低于10×10?/L或伴出血時需輸注濃縮血小板，但反復輸注可能產(chǎn)生抗體，需配合免疫調節(jié)治療。

3.**手術治療**

**脾切除術**：適用于激素無效的ITP患者，脾臟是血小板破壞的主要場所，術后約70%患者病情緩解，但需接種肺炎球菌疫苗預防感染。

**骨髓移植**：遺傳性血小板減少（如WAS綜合征）或再生障礙性貧血患者可考慮，需匹配供體并評估風險。

4.**生活方式管理**

**飲食調整**：增加富含維生素B12（動物肝臟）、葉酸（綠葉蔬菜）和鐵（紅肉）的食物，避免酒精抑制骨髓造血。

**避免創(chuàng)傷**：減少劇烈運動、使用軟毛牙刷，防止出血。

血小板減少需綜合治療，急性期以藥物和輸血為主，慢性患者可結合手術及長期藥物維持。定期監(jiān)測血小板計數(shù)，出血傾向加重時立即就醫(yī)。