中度抑郁的核心癥狀包括持續(xù)情緒低落、興趣減退和精力不足，可能伴隨睡眠障礙、食欲改變及自我否定傾向。遺傳因素、環(huán)境壓力和神經(jīng)遞質(zhì)失衡是常見誘因，需結(jié)合心理治療與藥物干預(yù)。
1.情緒與認(rèn)知癥狀
持續(xù)兩周以上的情緒壓抑是典型表現(xiàn)，患者常描述"心里像壓著石頭"。晨重夜輕的節(jié)律特征明顯，80%患者存在專注力下降，決策困難。部分會出現(xiàn)過度自責(zé)等認(rèn)知扭曲，將普通失誤災(zāi)難化。
2.生理功能紊亂
睡眠障礙呈現(xiàn)兩種極端：早醒型失眠占60%，睡眠過多占30%。消化系統(tǒng)癥狀包括食欲驟減或暴飲暴食，體重波動幅度可達(dá)原體重的5%。軀體疼痛常見于頭部、背部，但醫(yī)學(xué)檢查無器質(zhì)性病變。
3.行為模式改變
社交回避行為顯著，患者可能連續(xù)多日臥床。執(zhí)行功能受損表現(xiàn)為工作拖延、個(gè)人衛(wèi)生疏忽。約15%患者會出現(xiàn)自傷行為，用身體疼痛緩解心理痛苦。
治療需多管齊下：
心理治療推薦認(rèn)知行為療法（CBT），通過記錄自動思維、挑戰(zhàn)錯(cuò)誤認(rèn)知來重建思維模式。正念訓(xùn)練可幫助患者接納情緒，每天15分鐘呼吸練習(xí)能降低焦慮水平。
藥物治療選擇需個(gè)體化：
SSRI類藥物如舍曲林（50-200mg/日）適合伴隨焦慮者，SNRI類文拉法辛（75-225mg/日）對伴有軀體疼痛更有效。米氮平（15-45mg/日）可改善睡眠障礙，但需監(jiān)測血糖變化。
生活調(diào)整同樣關(guān)鍵：
日光照射每天30分鐘能調(diào)節(jié)生物鐘，快走等有氧運(yùn)動促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌。地中海飲食模式值得推薦，每周攝入三文魚等富含Omega-3食物，避免高糖飲食加劇情緒波動。
中度抑郁是可干預(yù)的疾病狀態(tài)，專業(yè)診斷后系統(tǒng)治療有效率超70%。癥狀持續(xù)兩周以上應(yīng)盡早就診精神科，藥物起效需2-4周耐心等待。社會支持系統(tǒng)構(gòu)建很重要，家屬應(yīng)學(xué)習(xí)非評判性傾聽技巧。