急性腦膜炎是由病原體感染腦膜引起的急性炎癥,常見(jiàn)癥狀包括發(fā)熱、頭痛、頸部僵硬和意識(shí)障礙。治療需根據(jù)病原體類(lèi)型選擇抗生素或抗病毒藥物,同時(shí)進(jìn)行對(duì)癥支持治療。
急性腦膜炎的病因主要包括細(xì)菌、病毒、真菌和寄生蟲(chóng)感染。細(xì)菌性腦膜炎最常見(jiàn),病原體如肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌和流感嗜血桿菌。病毒性腦膜炎多由腸道病毒、單純皰疹病毒和腮腺炎病毒引起。真菌和寄生蟲(chóng)感染較為少見(jiàn),但在免疫系統(tǒng)受損人群中可能發(fā)生。感染途徑包括呼吸道傳播、血液傳播和直接感染。
急性腦膜炎的癥狀通常在感染后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)。常見(jiàn)癥狀包括高熱、劇烈頭痛、頸部僵硬、惡心嘔吐和畏光。嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)意識(shí)模糊、抽搐和昏迷。嬰幼兒癥狀可能不典型,表現(xiàn)為易激惹、拒食和囟門(mén)膨出。病毒性腦膜炎癥狀通常較輕,細(xì)菌性腦膜炎癥狀更為嚴(yán)重,可能迅速惡化。
治療急性腦膜炎需根據(jù)病原體類(lèi)型選擇相應(yīng)藥物。細(xì)菌性腦膜炎常用抗生素如頭孢曲松、萬(wàn)古霉素和美羅培南。病毒性腦膜炎可使用抗病毒藥物如阿昔洛韋和更昔洛韋。真菌性腦膜炎需使用抗真菌藥物如氟康唑和兩性霉素B。對(duì)癥治療包括退熱藥物、止痛藥物和抗驚厥藥物。重癥患者需住院治療,密切監(jiān)測(cè)生命體征,必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣和顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)。
預(yù)防急性腦膜炎的關(guān)鍵是控制感染源和提高免疫力。接種疫苗如肺炎球菌疫苗、腦膜炎球菌疫苗和流感疫苗可有效預(yù)防相關(guān)病原體感染。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,如勤洗手、避免與感染者密切接觸,減少感染風(fēng)險(xiǎn)。提高免疫力通過(guò)均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)和充足睡眠實(shí)現(xiàn)。
急性腦膜炎是一種嚴(yán)重的感染性疾病,及時(shí)診斷和治療至關(guān)重要。了解其病因和癥狀有助于早期識(shí)別和干預(yù),減少并發(fā)癥和死亡率。通過(guò)疫苗接種和健康生活方式,可以有效預(yù)防急性腦膜炎的發(fā)生。