睡覺(jué)老是咬牙在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為磨牙癥,主要與心理壓力、牙齒咬合異常、神經(jīng)系統(tǒng)紊亂等因素相關(guān)。改善方法包括心理調(diào)節(jié)、口腔矯正和藥物治療。
1. 心理因素是磨牙癥最常見(jiàn)誘因。長(zhǎng)期焦慮、緊張或抑郁會(huì)導(dǎo)致睡眠中無(wú)意識(shí)咬緊牙關(guān)。睡前進(jìn)行深呼吸練習(xí)、聽(tīng)輕音樂(lè)放松,白天適當(dāng)運(yùn)動(dòng)釋放壓力。認(rèn)知行為療法對(duì)慢性心理性磨牙效果顯著。
2. 牙齒排列不齊或缺失牙可能引發(fā)咬合失調(diào)??谇粰z查可發(fā)現(xiàn)異常磨損點(diǎn),通過(guò)佩戴定制咬合墊保護(hù)牙齒。正畸治療能矯正錯(cuò)位咬合,缺失牙患者需及時(shí)修復(fù),種植牙或固定橋修復(fù)都是有效方案。
3. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)多巴胺失衡會(huì)誘發(fā)夜間磨牙。醫(yī)生可能開(kāi)具肌肉松弛劑如替扎尼定,小劑量抗焦慮藥物如阿普唑侖,或注射肉毒桿菌緩解咀嚼肌痙攣。藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,配合睡眠監(jiān)測(cè)評(píng)估效果。
4. 生活習(xí)慣調(diào)整能輔助改善癥狀。避免睡前攝入咖啡因和酒精,保持規(guī)律作息。熱敷咀嚼肌區(qū)域可緩解肌肉緊張,每日進(jìn)行下頜放松運(yùn)動(dòng),如緩慢開(kāi)合練習(xí)。鈣鎂補(bǔ)充劑對(duì)部分營(yíng)養(yǎng)缺乏型磨牙有效。
磨牙癥長(zhǎng)期不處理可能導(dǎo)致牙齒磨損、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。持續(xù)兩周以上夜間磨牙建議口腔科就診,結(jié)合多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)明確病因。多數(shù)患者通過(guò)綜合治療可顯著改善癥狀,早期干預(yù)能避免牙齒不可逆損傷。