蕁麻疹可能由遺傳因素、食物過敏、藥物反應(yīng)、感染因素、物理刺激等原因引起。蕁麻疹通常表現(xiàn)為皮膚瘙癢、風團、紅腫等癥狀。
部分蕁麻疹患者存在家族遺傳傾向,可能與特定基因變異導(dǎo)致免疫系統(tǒng)異常有關(guān)。這類患者常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的慢性蕁麻疹,皮膚接觸過敏原后易出現(xiàn)風團。日常需避免已知過敏原,必要時可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物控制癥狀。
海鮮、堅果、蛋類等食物可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng),導(dǎo)致肥大細胞釋放組胺。急性發(fā)作時皮膚會出現(xiàn)邊界清晰的風團,可能伴隨嘴唇腫脹。建議記錄飲食日記排查過敏原,發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用地氯雷他定干混懸劑緩解癥狀。
青霉素、阿司匹林等藥物可能作為半抗原誘發(fā)變態(tài)反應(yīng),引起全身性蕁麻疹。典型表現(xiàn)為用藥后迅速出現(xiàn)的瘙癢性紅斑,嚴重時可能合并血管性水腫。發(fā)現(xiàn)藥物過敏應(yīng)立即停用,并遵醫(yī)囑更換為苯磺貝他斯汀片等替代藥物。
幽門螺桿菌感染、病毒性感冒等疾病可能通過免疫復(fù)合物沉積誘發(fā)蕁麻疹。患者除皮膚癥狀外,可能伴有發(fā)熱、乏力等感染征象。需針對原發(fā)感染進行治療,如確診幽門螺桿菌感染可使用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合抗生素。
寒冷、日光、壓力等物理因素可直接刺激皮膚肥大細胞脫顆粒。機械性蕁麻疹患者搔抓后會出現(xiàn)線狀風團,寒冷性蕁麻疹遇冷會出現(xiàn)局限性水腫。日常需做好防護,必要時遵醫(yī)囑使用依巴斯汀片預(yù)防發(fā)作。
蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免熱水燙洗和劇烈搔抓。保持室內(nèi)適宜溫濕度,定期清洗床上用品以減少塵螨接觸。急性發(fā)作期間可冷敷患處緩解瘙癢,慢性患者建議進行過敏原檢測并建立健康檔案。若出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降等全身癥狀需立即就醫(yī)。
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