耳朵里長包伴疼痛可能與外耳道癤腫、皮脂腺囊腫感染、外耳道炎、耳部皰疹或耳部腫瘤等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行處理。
外耳道毛囊或皮脂腺細(xì)菌感染可形成癤腫,常見金黃色葡萄球菌感染。表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,觸碰或牽拉耳廓時(shí)疼痛加劇??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星滴耳液、夫西地酸乳膏等抗感染治療,必要時(shí)切開引流。
耳部皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成囊腫,繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)壓痛性包塊??赡馨殡S黃色分泌物滲出。需避免擠壓,醫(yī)生可能建議頭孢克洛分散片口服聯(lián)合碘伏消毒,感染控制后手術(shù)切除囊腫。
挖耳損傷或進(jìn)水導(dǎo)致外耳道皮膚屏障破壞,引發(fā)細(xì)菌或真菌感染。典型癥狀包括耳道腫脹、瘙癢伴滲出??墒褂醚醴承堑味郝?lián)合曲安奈德益康唑乳膏,嚴(yán)重者需口服阿莫西林克拉維酸鉀片。
水痘-帶狀皰疹病毒激活可能引發(fā)耳部簇集水皰,伴劇烈神經(jīng)痛。早期應(yīng)用阿昔洛韋片抗病毒,疼痛明顯時(shí)可加用普瑞巴林膠囊。若累及面神經(jīng)需及時(shí)住院治療。
罕見情況下可能是外耳道乳頭狀瘤或基底細(xì)胞癌,表現(xiàn)為逐漸增大的無痛性或疼痛性腫物。需通過活檢確診,治療方法包括手術(shù)切除、放療等,發(fā)現(xiàn)異常增生應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科。
日常需保持耳道干燥清潔,避免用尖銳物品掏耳。洗澡時(shí)可用棉球堵住外耳道防止進(jìn)水。出現(xiàn)耳部包塊時(shí)禁止自行挑破或擠壓,疼痛持續(xù)超過3天、伴隨發(fā)熱或聽力下降需立即就醫(yī)。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物加重炎癥反應(yīng)。
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