脂肪肝可能引起代謝綜合征、2型糖尿病、心血管疾病、肝硬化和肝癌等疾病。脂肪肝分為非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝，長(zhǎng)期未干預(yù)可能進(jìn)展為更嚴(yán)重的肝臟病變或全身性并發(fā)癥。

1、代謝綜合征

脂肪肝與代謝綜合征密切相關(guān)，患者常合并腹型肥胖、高血壓、高血糖和血脂異常。肝臟脂肪堆積會(huì)加重胰島素抵抗，導(dǎo)致代謝紊亂進(jìn)一步惡化。這類患者需通過(guò)控制體重、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和增加運(yùn)動(dòng)進(jìn)行干預(yù)，必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用二甲雙胍片、阿托伐他汀鈣片等藥物調(diào)節(jié)代謝。

2、2型糖尿病

脂肪肝患者的肝臟胰島素敏感性下降，可能引發(fā)糖代謝異常。肝臟脂肪沉積會(huì)影響肝糖原合成與分解，導(dǎo)致空腹血糖升高。長(zhǎng)期未控制的脂肪肝患者可能發(fā)展為2型糖尿病，需定期監(jiān)測(cè)血糖，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用格列美脲片、鹽酸吡格列酮片等降糖藥物。

3、心血管疾病

脂肪肝患者常伴隨血脂異常和慢性炎癥狀態(tài)，這些因素會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。肝臟脂肪變性可能導(dǎo)致脂蛋白代謝紊亂，增加冠心病、心肌梗死等心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。此類患者需嚴(yán)格控制血脂，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用瑞舒伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等調(diào)脂藥物。

4、肝硬化

長(zhǎng)期脂肪肝可能進(jìn)展為脂肪性肝炎，持續(xù)肝細(xì)胞損傷會(huì)誘發(fā)肝纖維化。隨著纖維組織不斷增生，肝臟結(jié)構(gòu)逐漸改變，最終形成肝硬化?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腹水、食管靜脈曲張等并發(fā)癥，需通過(guò)肝彈性檢測(cè)評(píng)估病情，必要時(shí)使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等護(hù)肝藥物延緩進(jìn)展。

5、肝癌

脂肪肝相關(guān)肝硬化是肝癌的重要危險(xiǎn)因素。肝細(xì)胞在反復(fù)損傷修復(fù)過(guò)程中可能發(fā)生基因突變，最終導(dǎo)致肝細(xì)胞癌變。脂肪肝患者應(yīng)每6個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白篩查，高危人群可遵醫(yī)囑使用侖伐替尼膠囊、索拉非尼片等靶向藥物進(jìn)行干預(yù)。

脂肪肝患者需建立健康生活方式，每日保持30分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng)，飲食上減少精制碳水化合物和飽和脂肪攝入，增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白比例。定期監(jiān)測(cè)肝功能、血糖和血脂指標(biāo)，避免飲酒和使用肝毒性藥物。已出現(xiàn)并發(fā)癥者需每3-6個(gè)月復(fù)查肝臟影像學(xué)，嚴(yán)格遵循專科醫(yī)師的治療方案。