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雷利度胺治療多發(fā)性骨髓瘤

血液內(nèi)科編輯 醫(yī)心科普
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雷利度胺是治療多發(fā)性骨髓瘤的常用免疫調(diào)節(jié)藥物,主要通過(guò)抑制腫瘤細(xì)胞增殖、調(diào)節(jié)免疫功能發(fā)揮作用。多發(fā)性骨髓瘤的治療方案主要有化療、靶向治療、免疫治療、造血干細(xì)胞移植、支持治療等。

1、化療

化療是多發(fā)性骨髓瘤的基礎(chǔ)治療手段,常用藥物包括硼替佐米注射液、環(huán)磷酰胺片、阿霉素注射液等?;熌軌蚩焖倏刂颇[瘤細(xì)胞擴(kuò)散,但可能引起骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等副作用?;熗ǔP枰?lián)合其他治療方式以提高療效。

2、靶向治療

靶向治療藥物如達(dá)雷妥尤單抗注射液、伊沙佐米膠囊等可特異性作用于腫瘤細(xì)胞。這類藥物能夠減少對(duì)正常細(xì)胞的損傷,提高治療精準(zhǔn)度。靶向治療常與化療聯(lián)合使用,適用于復(fù)發(fā)難治性病例。

3、免疫治療

免疫治療包括雷利度胺膠囊、泊馬度胺膠囊等免疫調(diào)節(jié)藥物。這類藥物通過(guò)增強(qiáng)機(jī)體免疫功能抑制腫瘤生長(zhǎng),適用于維持治療階段。免疫治療可能出現(xiàn)皮疹、乏力等不良反應(yīng),需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。

4、造血干細(xì)胞移植

自體造血干細(xì)胞移植適用于年輕且身體狀況良好的患者。移植前需進(jìn)行大劑量化療預(yù)處理,移植后可能出現(xiàn)感染、移植物抗宿主病等并發(fā)癥。異基因移植風(fēng)險(xiǎn)較高,臨床應(yīng)用相對(duì)有限。

5、支持治療

支持治療包括雙膦酸鹽類藥物如唑來(lái)膦酸注射液預(yù)防骨病,促紅細(xì)胞生成素糾正貧血,以及止痛、抗感染等對(duì)癥處理。良好的支持治療能夠改善生活質(zhì)量,為其他治療創(chuàng)造條件。

多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防病理性骨折,定期復(fù)查血常規(guī)和腎功能。治療期間出現(xiàn)發(fā)熱、骨痛加重等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。保持樂(lè)觀心態(tài),積極配合治療有助于提高療效。

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