多囊卵巢綜合征患者通常建議優(yōu)先選擇經(jīng)陰道超聲檢查,病情特殊或存在禁忌時可選擇經(jīng)腹部超聲檢查。經(jīng)陰道超聲能更清晰顯示卵巢結(jié)構(gòu),經(jīng)腹部超聲適用于無性生活史或拒絕陰道檢查者。
經(jīng)陰道超聲檢查的優(yōu)勢在于探頭直接貼近子宮及卵巢,高頻探頭可清晰顯示卵泡數(shù)量、大小及卵巢體積,對多囊卵巢的診斷準(zhǔn)確性較高。檢查前需排空膀胱,無需特殊準(zhǔn)備,檢查時間較短。經(jīng)腹部超聲檢查需要充盈膀胱作為聲窗,可能因腸道氣體干擾影響圖像質(zhì)量,對肥胖患者分辨率較低。兩種檢查均無電離輻射,可重復(fù)進行。
經(jīng)陰道超聲可能引起輕微不適,處女膜完整者禁用。經(jīng)腹部超聲對膀胱充盈度要求嚴(yán)格,過度充盈可能導(dǎo)致假性卵巢體積增大。兩種檢查方式均無法直接判斷激素水平,需結(jié)合性激素六項等實驗室檢查綜合評估。超聲檢查前應(yīng)避開月經(jīng)期,檢查當(dāng)天穿著寬松衣物便于操作。
建議檢查前3天避免性生活及陰道用藥,檢查時放松腹肌配合醫(yī)生操作。確診多囊卵巢綜合征后需定期復(fù)查超聲監(jiān)測卵泡變化,同時配合生活方式調(diào)整改善代謝異常。若出現(xiàn)異常陰道出血或腹痛應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。
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