葡萄胎通過B超檢查通??梢悦鞔_診斷。葡萄胎在B超影像中主要表現(xiàn)為宮腔內(nèi)充滿蜂窩狀或落雪狀回聲,無正常妊娠囊及胚胎結構。
典型完全性葡萄胎在B超下可見子宮增大超過孕周,宮腔內(nèi)充滿大小不等的無回聲區(qū),呈蜂窩狀改變,可能伴有雙側卵巢黃素化囊腫。部分性葡萄胎則可能同時存在異常胎盤組織與發(fā)育不良的胎兒組織。超聲多普勒檢查顯示病灶區(qū)血流信號異常豐富,但缺乏正常胎兒血流頻譜。
極少數(shù)情況下,早期葡萄胎或特殊類型葡萄胎可能因病灶較小、形態(tài)不典型導致B超診斷困難。此時需結合血HCG水平異常升高、子宮異常增大等臨床表現(xiàn)綜合判斷,必要時通過病理檢查確診。
確診葡萄胎后應及時清宮處理,術后需定期監(jiān)測血HCG至正常范圍。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構進行規(guī)范治療,術后1年內(nèi)嚴格避孕,再次妊娠前應進行孕前評估。日常注意觀察陰道流血情況,保持會陰清潔,避免劇烈運動,定期復查超聲及血HCG水平。
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